"Диаскинтест": коментара. "Диаскинтест" у дијагнози туберкулозе

Дијагноза туберкулозе се усавршио више. Уместо старих начина долазе нови, тачније и софистициран. Ово укључује Диаскинтест.

Шта је то?

Диаскинтест - реакција, нешто као Мантоук тест, међутим, осетљивији на људском Мицобацтериум туберцулосис. Као и на Мантоук тест, углавном се користи код деце, мада у неким случајевима емисија и одраслих.

Техника је недавно проширила. Подстрек за њено настајање је чињеница да Мантоук тест није дао тачне информације о томе антитело којој страин микобатери су у телу (као што је осетљивост на две подврсте - људски и говеда микобактерије).

Специфичност ињецтион је готово 90 посто, док је узорак са туберкулин осетљивошћу не прелази 50. Због тог високог процента лажних и нетачних резултата.

Требало би да буде разумеју како извести Диаскинтест и утврди који, који илуструје ту реакцију.

Како је процедура?

Диаскинтест себи, рејтинг који тренутно су претежно позитивна, не разликује од поступка Мантоук теста. Формулација узорак се одржава на унутрашњој страни подлактице. Интрадермално игла се убацује неколико милиметара. После ординирања лека на месту ињекције папуле се формира са типом површинском "лимуна". Након неког времена (обично после два дана) процењује формирана папуле.

Диаскинтест туберкулоза нужно обавља у специјално опремљеним просторијама или просторијама третман. Забрањено је да изврши убризгавање код куће, као и за неискусне особе особље без утврђених услова стерилитета. То може довести до развоја компликација након процедуре.

Да би се одредила резултате студије процењује промене у региону, где је одржана Диаскинтест.

Евалуација резултата теста се обавља према одређеним критеријумима. Када примите негативан резултат (није идентификован ниједан од критеријума) или студија поновите усмерена на даљем испитивању у специјализованим агенцијама.

Који су знаци који се користе за процену ефикасности поступка и здравствено стање?

Критеријуми за евалуацију

После спроведена Диаскинтест, евалуација се спроводи присуством промена у зони убризгавања.

Обично, на месту убода мора формирати зону хиперемијом. Њен изглед је последица повећаног дотока крви у месту ињекције као и локална алергијска реакција.

папуле величине зависи од степена имуног одговора. Већи пречник формирана папуле, јача имуни одговор. Међутим, премале, или обрнуто, претерано крупноразмерниј су неповољна карактеристике папуле, што сведочи ослабљен или преактивне имуног система и одговор на увођење страних антигена.

Поред тога, формиран папуле се пореди са претходним резултатима, утврђивање динамику промена. Ако постоји позитивна реакција на Диаскинтест, фотографије и димензије нужно папуле у поређењу са претходним резултатима. Могуће је да је у том временском периоду (години претходне реакције) у људима било контакта са ТБ пацијентима. У том случају потребно је поређење са досадашњим резултатима.

Диаскинтест туберкулозе се сматра врше свих правила и прописа, уколико било која два од наведених критеријума.

тумачење резултата

Како је могуће да се судити присуство антитела на Мицобацтериум?

Процена Диаскинтест изводи према два критеријума - црвенило на месту и величини ињектирања.

Ако је на месту убода није конгестија зона, то значи да је поступак спроводи неправилно или имуни систем је толико слаба да не може одговорити на администрацију антигена. На то указује одсуство папула на месту убода.

Ако постоји црвенило и бубуљице мале (4 мм), суди о ослабљеним имуним системом. Овакав резултат може да говори и да антитела су веома мало, а тело тако што у микобактерије нису у стању да се носе са тим.

Шта је резултат здраве особе у Диаскинтест? Његова норма је од 4 до 12 мм, што указује да нормална функција имуног система и имају неопходне антитела.

Ако одједном на ињекције формираног папуле већег од 12 мм, ово сугерира хиперактивност имуног система, односно алергијска реакција може развити као одговор на пенетрацију микобактерија.

Међутим, треба имати на уму да су резултати код одраслих и код деце могу бити нешто другачији од другог. Код одраслих, који је довео Диаскинтест, стопа ће бити мало више - од 4 до 16 мм. То се догађа због чињенице да је у одраслих људско тело антитела више од детета. Неке од њих се могу активирати у присуству антигеног мимикрије - антиген Мицобацтериум може препознати као страног протеина другог микроорганизма, и одговор, други се може активирати ћелије које ојачала донекле алергијску реакцију.

Понекад одсуство папула или већих димензија може рећи да се поступак спроводи неправилно. Будите сигурни да потроше више за појашњење. Поновљено резултат (негативан или позитиван Ре Диаскинтест) показује пхтхисиатрициан консултације.

локално становништво

Ово је такође приказан у овом поступку?

Будите сигурни студија је спроведена за децу до 17 година. То је зато што главни метод скрининга туберцулосис - флуорограпхи - повезан са рендгена, што може утицати на процес развоја тела детета. Зато је предност се даје на увођење антигена од зрачења.

Ињецтион врши деца око шест месеци после давања БЦГ вакцине. Током овог времена имати времена да формирају антитела за антигене микобактерија, што студија одговарајући.

Такође, будите сигурни да спроведе поступак са људима који стоје на рачуну у ендокринолога о дијабетесу.

Све без изузетка Диаскинтест изводи у присуству значајних промена папула односу на претходне студије (Процедура је изведена једном годишње, али може се спровести непланираног студија до 3 пута).

Позитивна Диаскинтест често одређује на казне служе људи (у затворима, колоније), тако да су анкете спроведене неколико пута годишње.

сведочење

Диаскинтест као Мантоук тест, чисто дијагностичка процедура за циљ масовно праћење туберкулозе код деце.

Типично, ова студија спроведена планирана, али постоје неке индикације за своје изузетне понашања.

Као таква предиспонирајући фактори дјелују турн Мантоук реакцију, значајна обнова формиране папуле поређењу са претходним резултатима. Код деце са дугорочним (више од месец дана), ниског степена грознице и присуство сувог кашља треба да буде сигуран да спроведе додатно испитивање, укључујући Диаскинтест. Фотографије грудног коша (пхотофлуорограм) у овом случају врши се уз дозволу родитеља детета и да се користи за потврду дијагнозе.

Поред тога, студија неопходан код деце и одраслих са дијабетесом (пошто болест изазива имуни развој, олакшава продирање патогена у тело и развој инфективног процеса).

Будите сигурни да спроведе непланирано тест децу чији родитељи су дијагностикована туберкулоза.

цонтраиндицатионс

Као и код било које процедуре, Диаскинтест има неке контраиндикација за. Ово укључује Преосетљивост на састојака лека, као и присуство активног инфекције у студији (Диаскинтест донекле ограничена у примени јер ињекција изводи у надлактици, гдје је довољно танак да обезбеди формирање папула кожу. Други делове тела нису на кожи увек успевају да додјете до жељених резултата).

Такође постоји граница од старости. Поступак се не спроводи код новорођенчади и деце претходно нису вакцинисане са БЦГ.

Са пажљивим студији коју је присуство људи са имунодефицијенције, јер администрација антигена може да изазове погрешан одговор организма.

Предности Диаскинтест

Као што је познато, Диаскинтест заменио Мантоук тест. То је због чињенице да је Мантоук тест не даје тачне резултате у погледу антитела против Мицобацтериум туберцулосис хуманог (детектује присуство антитела против два соја микобактерија). Диаскинтест, пхтхисиологистс одговоре који углавном позитивна, поступак је више уско фокусирана, као ињекциони препарат садржи антитело само м. Туберкулоза.

Постоје изоловани случајеви када након убризгавања Мантоук тесту под развија активну туберкулозу. У епидемиолошким терминима Диаскинтест сигурнији јер садржи активно микобактерије, а само њихове антигени промовишу производњу антитела. Реакције преосетљивости су готово никада не развија након примене лека.

Пошто је поступак се не разликује од стандардног туберкулином, може да изврши највећи број процедуралних обучених сестара.

Ставови пацијената и лекара

Током кратког времена које се користи Диаскинтест, добио је значајну количину повратних информација од пацијената и од лекара.

У студији већине форума, који комуницирају са туберкулозе пацијената или њихових рођака, који је одржан Диаскинтест, критике биле углавном позитивне. Према људима, процедура је врло једноставна за имплементацију, нема им није потребна никаква обука.

Шта људи мисле о том приликом су доктори? Многи стручњаци ТБ су склони да верују да Диаскинтест практичнији поступак од тест или епидерма Мантоук узорку Пирке (тренутно не користи). Висока Специфичност лека омогућава скоро апсолутна сигурност потврђују присуство микобактерија у телу, и ран третман. Многи пацијенти су кампању како би се осигурало да они преферирају нису флуорограм (који открива само саму болест), и прошли Диаскинтест. Рецензије лекара о поступку је скоро увек позитивна, само мали део њих преферира радиографију или плашт.

Где можете да прођу процедуру?

Ако сумњате да имате туберкулозу, често се поставља питање о томе где се окренемо. Ове мисли се обично појављују након што је радиолог приметио сенку на слику плућа, или кашљања се дуго времена, да се осећате слабо и слабост. Све ово указује на могућу присуства активне туберкулозе и одложи дијагноза је немогуће.

Прво Диаскинтест могу да идем у специјализованим установама - ТБ диспанзера или клиникама. Обично се поступак се спроводи да би се све заинтересоване за накнаду, иако је могуће, па чак и неопходно да се окрене у правцу Окружног терапеута.

Поред овог поступка, можете се обратити регионалних здравствених центара (на пример, окружни болнице) и здравствене службе. Обично област мора да буде најмање један специјалиста ТБ који ће бити у стању да вас компетентно испита и дијагнозу туберкулозе, ако је потребно уз помоћ Диаскинтест.