ИЦСИ - оплодња. ИЦСИ - поступак. Оно што је разликује од ИВФ-ИВФ + ИЦСИ?

Велики број неплодних парова могла постати родитељи дуго очекиване бебе захваљујући увођењу асистиране репродукције технологија. Артифициал ин витро фертилизација (ИВФ) - највише прогресивно метод. Индикације за његову употребу су разне врсте неплодности у оба жена и мушкараца. У зависности од ефикасности обољења процедура може достићи 50% и изнад. ИЦСИ-оплођена - варијанту високих перформанси за ИВФ.

Мало историје

По први пут ин витро метода оплодње је коришћен у Енглеској 1976. године. Али, нажалост, то трудноћу је ектопичном (Тубарни). Али, већ 1978. године у истој клиници рођена Боурн Халл - прво дете "из епрувете". Његова мајка - Луизи Браун - уклоњен јајоводе. И 1993. године, први је спроведена у Белгији ИЦСИ-оплодње. Ревиевс оф поступку, у највећем дијелу, високе ефикасности ове методе. Али сваки случај је јединствен, а чврсто уверење иу позитивном и негативном резултатом, наравно, не може бити.

Како да изврши ин витро оплодње поступку?

Пре свега, треба да се подвргну темељном лекарски преглед. Пошто је поступак спроводи "ин витро", тело жене и мушкарца су изведени биолошког ћелије. Да бисте то урадили, користи дроге у будућу мајку стимулише сазревање јаја и припремити ендометријум за трудноћу. Након достизања потребне перформансе, од прсне јајника јајне ћелије коригована. Десити ђубрење, оне се смештају у епрувети са семеном, где су слични природним условима. Након три до пет дана, ембриона се транспортује у шупљину материце. Обично носе три или четири ембриона, као што неки могу бити одбијени од стране женског тела и да ће развијати само један од њих. Али као резултат ИВФ може доћи и више трудноћа.

Оно што је разликује од ИВФ-ИВФ + ИЦСИ?

У традиционалном ИВФ јајашца са сперме смештена у посебном окружењу где додатно оплодње представља природан начин (постоји посебан увођење сперматозоида у цитоплазми јајета). ИЦСИ-поступак То подразумева убризгавање сперме у јајета кроз микрон ињекције. Квалитета сперме и трудноће учесталости њеног настанка, по правилу, не зависи. За поступак, морате имати најмање једну квалитет сперме.

Како је поступак ИЦСИ?

После комплетирања све припремне фазе (као у конвенционалној ИВФ): стимулацију јајника, пробијање Обрада сперме прикупљање и почиње припрема за оплоди јаје. У том смислу, Ембриологист користећи посебан реагенс уклања своје заштитне слојеве. Под микроскопом, узети најактивнији сперму. Оба ћелије су постављене у специјалном стерилној средини са потребној температури. Затим, користећи микропипета посебног фиксни овум би сперме реп је одвојена и смештена у микроиглом. Ембриологист помоћу манипулатора са великим опрезом, гледајући сцену кроз микроскоп и контроле њихове сваки покрет уводи сперме у јаје. ИЦСИ-поступак је сада завршено. Сада треба да сачека након оплодње и прве деобе ћелија. Оно што је разликује од ИВФ ИВФ + ИЦСИ поред поступку зачећа? Стриктно говорећи, ово признање и крај. Након успешне оплодње, жена ће бити под сталним надзором лекара, као и после ИВФ.

Шта ситуације илуструју поступак ИЦСИ?

Ђубрење од ИЦСИ обављати под најтежим облицима мушког инфертилитета, неизлечива. На пример:

• Азооспермија - а потпуно одсуство сперматозоида у ејакулату.

• Тератозооспермиа - присуство сперматозоида има нормалну конфигурацију, у количини мањој од 14%.

• Олигозооспермиа - недовољан број сперматозоида.

• Конгениталне одсуство ВАС деференс.

• Стање после вазектомије.

Осим тога, ИЦСИ метода користи за лоше резултате квалитативног и квантитативног састава сперме, низак квалитет "одмрзну" сперме претходних неуспелих покушаја ИВФ, стерилитета неодређеног порекла.

Како се припремити за поступак?

Пре поступка, ИЦСИ жена и мушкарац мора да прође низ тестова:

• крвна група, Рх фактор;

• сифилис;

• АИДС-а;

• хепатитис Ц и Б.

Резултати анализе важе за наредна три месеца.

Жена треба да изврши такве студије као:

• анализа крви на хормоне (ФСХ, ЛХ, пролактин, естрадиол, тестостерон, прогестерон, ТТГ, ДХА-С);

• Брис из гениталног тракта за скривеним инфекције и полно преносивих болести;

• анализе крви и клиничка биохемија;

• уриналисис генерал;

• Бриса о флори;

• аналисис коагулације.

Као припрема за ИЦСИ подразумева обавезно консултације са гинеколога за могуће контраиндикација.

За мушкарце, најважнија истраживања у припреми за оплодњу поступак је сперма. То је преко ова анализа је одређена способност човека оплодње. У анализи семена открива квантитативне и квалитативне карактеристике сперме, као и члан следећих студија:

• спермотест - анализа сперме могућност одржавања мобилности у епрувету;

• одређивање броја леукоцита у сперма ;

• идентификација инфекција;

• МАРТ-тест;

• Стаинед смеар аналисис.

На дан ооцита убод жене је забрањено да једу, пију тек након одобрења лекара. Човек три или четири дана пре поступка је да се уздржи од односа за неколико дана није пио алкохол.

Ефикасност поступка

ИЦСИ-Ђубрење доводи до зачећа у 30-60% случајева. То зависи од стања репродуктивних ћелија, и жене и мушкарци (вероватно један од њих носи генетска аномалија), као и квалификација Ембриологист који је извршио поступак (у поступку јајета се могу оштетити). Ако је дошло до оплодње, вероватноћа да новоформираних ћелије ће развити здрав ембрион је 90-95%. Треба напоменути да су позитивни резултати у близанаца нижа од конвенционалне. Ако резултат поступка неколико ембрионима добијеним може да се изведе њихово очување течним азотом. Такви ембриони неће изгубити своја својства ни после неколико година.

Што би могло да утиче на резултат поступка?

успешан ИЦСИ-оплодња То зависи од различитих фактора:

• Партнер старости;

• узроци неплодности;

• клинике;

• лекар праксе;

• јаје држава.

За позитиван резултат процедура захтева активну сперматозоиде сперме мушког и женског високог квалитета ооцита. Ако човек нема активну сперме, вероватноћа зачећа смањује.

Избор физиолошки зреле сперме

Мале фактор има велики утицај на развој ембриона. Често је узрок мушке неплодности служи велики број незрелих сперматозоида у ејакулату. Зрела сперме да се веже за хијалуронске киселине. Она се заснива на овој методи и изаберите жељене ћелије. Лекар ембриологист бира биохемијски надлежни сперму која је повезана са гиалорунаном. Управо ови физиолошки зреле ћелије се користити за ИЦСИ.

ИЦСИ-оплодње: трошкови поступка

Сваки дан, десетине жена су заинтересовани за ефикасност, трошкове поступка, у потрази за најбољу клинику за процедуром. У Русији, покушава да приближи цена једне ИЦСИ оплодње је 150-200 хиљада рубаља. Иностранству, трошкове таквог поступка горе. У Израелу - око 2 пута. У Сједињеним Америчким Државама, Немачкој, Швајцарској - у 3-4 пута.

могући ризици

Упркос бројним предностима, ИЦСИ, ђубрење Она има једну озбиљну ману - фактор природна селекција не ради овде. Ово је нарочито значајно код мушкараца уз присуство генетских болести (нпр Клинефелтер синдром, и други) које нису у стању да затрудне без употребе помоћних техника. Такве болести могу бити наслеђена и јављају током много година. Генетски пропусте у будуће деце не развијају услед самог поступка ИВФ. Међутим, неплодност родитељи могу утицати на здравље потомства. У циљу откривања могуће хромозомопатије и генетске абнормалности у појединачном ембриона, препоручује се изврши пре имплантације дијагнозу. То се може урадити на бини током шест бластомера.

Које друге методе ин витро оплодње?

ГИФТ - ооцити и сперма (гаметима) преносе у јајовод, ако је бар једна од њих корисности.

Зефта - оплођених ооцити (зиготес) се транспортује у јајовод.

ОД - ЕЦО ооцита донатор , затим транспорта ембрион у материцу ретсипиентки. Овај метод се користи у одсуству јајника код жена и кршења њихових функција, генетских поремећаја код мајке, природног менопаузе.

Је "сурогат материнство" - ембриона генетски родитељи за дете лежај се преносе у материцу неке друге жене. Разлог за то може бити непостојање или неадекватност материце пацијента, али уз очување функције јајника.

ИВФ-поступак је, наравно, скуп и дуготрајан, опрема неопходна за обављање оплодње, нису у свим клиникама да пронађе квалификовани лекар је такође прилично тешко. Међутим, овај програм омогућава много паровима без деце да зна највећу радост материнства и очинства.