Халлук валгус. Валгус деформитет првог пете

Лезија стопала постају чешћи. Један од најчешћих типова патологије стопала зглобова је валгус деформација или Халлук валгус.

Шта је валгус деформација?

Ундер валгус деформитета најчешће подразумева нарушавање структуре првог метатарсопхалангеал зглоба услед померања главе првог зглоба латерално (пасивног из стопала) и нагиба проксималне фаланге палца активном.

Ноге болести стопала најчешће настаје као последица ношења уске, уске ципеле. Као резултат тога, под утицајем компресије одвија "силу" измештање проксималне фаланге. Паралелно са овим развија стрије лигамената и тетива палца, што додатно погоршава ситуацију. Други узрок деформације је урођена предиспозиција за развој болести.

Као резултат екстерних фактора дође равнање сводове стопала, након чега развија попречно уздужни стан, а то доводи до нарушавања палца.

Трпе углавном жене, без обзира на узраст (обично се болест развија у средњој и касније у животу).

озбиљност

Напредује, закривљеност може погоршати, што доводи до још веће соја палца. Озбиљност је одређена варирањем две главне променљиве - Пхаланк и зглоба-интертарсал (између 1 и 2 ДОСАПЉА) углова.

У случају кости, односно 12 и 25 степени развија прву озбиљност Халлук валгус.

Ако процес напредује, а дивергенција је 18 степени (метатарзални-пхалангеал чворова) и више од 25 степени између метатарзалних у дијагностици изложене другог степена развоја болести.

Ако се углови повећао током 18 и 35 степени, респективно, могу се подвргнути трећи степен тежине болести.

Понекад се поставља питање - шта степен озбиљности мора бити речено, ако промена угла карактеристика, на пример, први степен, а други угао се повећава више него што је потребно. У овој ситуацији, треба да се фокусира на промене у метатарзални-фаланге зглоба, тако да је промена је доминантан у патогенези болести је.

клиника

У почетној фази болести главни манифестација болести буде крут током ходања, осећај нелагодности. Са напредовање процеса посматра у развоју упала заједничког капсуле (бурзитис), која погоршава болест. Додао бол у зглобу, отежано хода, неспособност функција амортизације. Са напредовањем, болест може да се компликује развој дегенеративних болести диска, остеоартритиса (због равнање интервертебралног диска). Не постоје интензивни, боле бол у кичми, осећај гравитације и која тече након периода одмора, као и интензиван бол након вежбе.

Успут, у заједничкој едема се повећава у величини, поравнати зглобни наборима. Са исцрпувавето кост зглобне хрскавице површини почињу да трљати једни против других, што доводи до хабање од зглобних површина и каснијег развоја остеофити.

дијагностика

Обично, дијагноза валгус кривине палца пацијента је довољно притужбе прикупљени историја и визуелни преглед. Стан-валгус деформитета престану дијагностикује помоћу Кс-зрака на захваћеног зглоба да одреди углове одступање између костију и озбиљности. Понекад се користи магнетну резонанцу и сцинтиграфије.

Као додатне методе које се користе за диференцијалну дијагнозу, примењују комплетну крвну слику, биохемијске анализе крви, диагностиц пунцтуре заједничко истраживање синовиал флуид са накнадном инокулације на хранљивој подлози (за одређивање микроорганизама). Пожељни индикатори који представљају главни дијагностички критеријуми су ревмофактора одређивање (дијагнозу реуматоидног артритиса), мокраћна киселина (гихт), као и неке специфичне артритиса патогена.

Лечење валгус

Халлук валгус лечење треба започети са нормализацији живота. У препоручује се присуство вишка тежине отарасити (пљоснато и остеохондроза погоршати болест и промовише њене прогресије). У том случају, ако ипак дође Халлук валгус, ниједна операција третман може имати значајан ефекат.

Ципеле, вероватно довело до деформације могуће треба да престанете да користите.

Такође, важно је одбацивање лоших навика.

Као превенцију валгус кривине треба да се користи удобне ципеле са меким ђоном без потпетица. Неки се и да ће се спроводе стопала купатила и масажа стопала после обилног статичког оптерећења на ногама. Између прстију може бити постављен специјални ортопедски улошци, спречава померање фаланге палца.

Ако ови конзервативне мере не, обраћање додатном употребом симптоматска лекова, у циљу побољшања утицаја начин посиндромного.

терапија лековима

У циљу побољшања третмана Халлук валгус често имају различите лекове.

Главне групе лекова су нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ) - другс "нимезулида" "Мелокицам". Ови лекови доприносе растерећењу запаљенског процеса блокирањем циклооксигеназе-2 - главни про-инфламаторну посредника. Лекови могу смањити упалу, смањују локални оток и смањити бол. Може се користити за оралну примену, и путем апликације (за подмазивање) погођене области.

Надаље НСАИЛ, имају широку примену растворима електролита и анти-инфламаторне лекове, који се користе електрофорезом. Овај метод вам омогућава да направите лек директно на месту инфламације, заобилазећи гастроинтестиналног тракта. Ово елиминише негативне ефекте НСАИЛ на желудачне слузнице када их узима унутра.

хируршки третман

Са неефикасности конзервативном лечењу прибегавају операције. Изводи се најчешће у напредној току болести у својим каснијим фазама, као иу тешким деформацијама прстију.

Што пре се операција изводи, повољнија прогноза.

У почетним фазама прилично озбиљне операције користи за лечење ове болести. Халлук валгус елиминише уз помоћ масовног ресекције заједничких глава. Због тога, она је много повређен, што доводи до кршења удаљеном функције. У овом тренутку, приоритет је дат суставосохраниаиусцхим операције чија је сврха - минимална интервенција на костима на максимални утицај на тетива и лигамената. Широко коришћен Шеврон рад Шарф (корективна остеотомски). Ако је њихов неефикасност прибегли стварању Артродеза. Стан-валгус стопала деформитет у тежим случајевима може захтевати вештачку захваћеног зглоба.

Операције се спроводе у шест варијација (мада сада су створили више од 130, али они нису доказали да важи).

Поред ексцизијом од костију главе одржаних и корекцију нокаутиран лук стопала.

Прогноза после операције

У постоперативном периоду препоручљиво је да се избегне значајне физичке активности (које могу допринети неправилне обнове зглоба). не би требало да учита ногу и по или два месеца (минимални спој шава после операције). Све ово време, требало би да носе специјалне ортопедске ципеле. Подлеже овим условима најповољније прогноза.

Ако је услов је касно дијагностикује и процес напредовао и довело до неповратних промјена, прогноза постепено постаје условно неповољна група. Ноге болести стопала промовише инвалидитет, прекиду шетњу. У овом случају, чак и интервенција хирурга постаје неефикасан, јер само успорава прогресију процеса, али не елиминише узрок.

Да ли треба третирати овај услов?

Према питање Често ме питају многи људи. За неке, развој таквог соја - катастрофе, као ове групе људи верно чува свој изглед и не могу дозволити да лоше мана покварио њихов изглед. Други су задовољни променом кости и да су не жури да ради на рецепцији лекару. Како да се - у лечењу или не лечи? Да ли треба да се односе на хирурзи за помоћ у развоју Халлук валгус? Коментара у вези ове болести су разноврсни и специфични.

С једне стране, то је најбоља на најмању промену у благовремено од стране заједничког обраћања ортопеда и трауматологист. Правовремена дијагноза ове болести може да се ослободи од њега без икаквих нежељених ефеката. Касније овај услов ће бити откривена, тим више озбиљне последице за мишићно-коштаног система може претворити. Зато је питање третмана Халлук валгус палца је чисто индивидуално. Свако одлучује за себе да ли да "оде под нож", или боље да на томе.