Пејсмејкер - шта је то? Како је пејсмејкер? Трошкови пословања

Пејсмејкер - то је са медицинске тачке гледишта? Пре свега, то је минијатурни електронски уређај који нормализује срчани мишић. Срце пејсмејкера обезбеђује оптималан број резова потребних за нормалан живот. Инструмент је у стању да превазиђе електрофизиолошко дисоцијацију преткомора и комора, тзв АВ блока, и на тај начин стабилизује срце.

Историја стварања

Пејсмејкер - ово је за физиолог? Како овај уређај може да се користи у смислу утицаја на патолошких процеса у кардиоваскуларни систем људског тела? О примени слабе електричне импулсе тренутне елиминисати аритмије истраживачи питао крајем 19. века. Међутим, недостатак технологије за генерисање електричне шаље у минимизира вредност није дозвољено ни да почне да истраживања у том правцу.

Само у првој половини 20. века, психолози, научници могли би да почну да проучавају утицај електричних импулса у активности срца. Пионир у овој области био је италијански истраживач Луиђи Галвани. Касније руски психолози С. Д. Введенски Иу. М Цхаговетс је спровео студију о могућности примене слабу електричну струју пражњења за лечење одређених болести срца.

Године 1927., амерички кардиолог Алберта Хајман је дизајнирао први електро-механички уређај на свету да одржава стабилан ритам људског срца. Машина тешка више од три стотине грама, уређај је суспендован на посебном појаса и скривена испод одеће. Међутим, пејсмејкер је добро функционише, за кратко време је покренула серијску производњу.

prvi резултати

Пејсмејкер - то је за Алберта Хаимена, творац јединице и његових колега који се баве срчане аритмије? Пре свега, ово је први корак у дугом процесу учења електротехнике технике, која би могла да се ставе у службу медицине.

Практична примена стимуланс Химан у ванредним ситуацијама одржан 1951. године, када је после операције био у стању да спасе пацијента са напредним попречним срце блок и аритмија епизода. Ипак, пацијент је дуго времена у болници, јер није могао слободно кретати са прилично гломазан апарат на телу и, штавише, био је потребан стални надзор медицинског особља.

Стимулант-имплантат

Свет Кардиологија Центар удружили су снаге да створи компактан електрични стимулатор, који не би више вагати од 80 грама. У 1958. група шведских научника, на челу са др Руне Елмквист створити минијатуру "Сиеменс-Ел". Стимулатор је био затворен у танкозидне кућиште направљено од титанијума легуре и може да се имплантира испод коже. Међутим, потрошња енергије из шведског проналаска је био мали - батерија даје импулс за само 18 месеци, након чега је пацијент био приморан да уради операцију да замени напајање.

Стварање домаћег ЕКС

Коначно, пејсмејкер - шта је са становишта самих пацијената? Наравно, ово је инструмент уштеда, продужава живот срчаних болесника који пате од разних срце ритма. Срчани мишић функционише на прави тон - је кључ за стабилан рад целог система крвотока у телу.

1960. године, Совјетски академик О С. Бакулев окренуо водећих техничких центара Совјетског Савеза предложио стварање уређаја срчаног стабилизације. Први официри одговорили пројектни биро тачан развој у области машинства, који је имао статус предузећа одбране. У кратком периоду технолошких тестова време, ау децембру 1961. године је први руске производње пејсмејкер ЕКС 2 "Комарац" је успешно уграђују у пацијента који пати од комплетног АВ срца блока искусни узорци ЕКС су створени, извршена. Пејсмејкер "Комарац" је произведен за 15 година, хиљаде болесних људи су спасени поуздан минијатурне уређаја.

Висок проценат смртних случајева због кардиоваскуларних болести у Совјетском Савезу је означио крај 50 година, она је почела да опада. Пејсмејкер срца, која рецензије од пацијената су углавном позитивни, брзо стекао популарност.

Нова стално побољшана, карактеристике домаћих ЕКС побољшана. На крају 1962. године, нових узорака, Министарство здравља препоручује за серијску производњу. Тако, створена у Русији срца пејсмејкера, мишљења о квалитету који су били позитивни, они су почели да производе у неколико компанија у медицинској профилу.

izvan кардиостимулирование

Пре уградње пејсмејкера импланта, пацијент може да прими прелиминарни помоћ са спољном контакт уређаја који се састоји од две плоче које се налазе на обе стране грудног коша, један испред срца, а други на леђима, испод леве лопатице. Импулс пролази кроз грудне кости, изазива глатких мишића да уговара са обе стране, као и срчаног мишића. Овај метод изазива нелагодност код пацијента, али као привремени метод стабилизације откуцаја срца је прикладно. Недостатак спољашње стимулансе технике се састоји у томе да пацијент не треба оставити без надзора, нарочито ако је у несвести. Инсталација пејсмејкер рад на сталној основи, не захтева посебну обуку, која траје неколико недеља.

Привремени ендоцардиал стимулација

Принцип таквих утицаја на срчани мишић је увођење сонде електроде у срцу шупљини. За ове операције ствара стерилне сет проводника и саму сонда, која се доставља преко венског канала до срца. Крај електроде је инсталиран у десној преткомори, и његова супротност, ближем крају повезан екстерно на извор, генерише електричне импулсе.

Инсталација пејсмејкер на привременој основи се обично користи када нема времена за радикалније методе. Након нормализације срчаног пацијента могу да пређу на имплантације сталног уређаја.

Као имплантиран стални пејсмејкер

Пејсмејкер за имплантацију рад који је мали операцију, је дизајниран за дуготрајну употребу. Имплантација се обично изводи у локалној анестезији. Цео процес је подељен у неколико фаза. Прво, рез на кожи и ткива и вене изолације. Онда срце врши жељени број електрода које се стављају у срцу коморама. Након увођења проводника се проверава све податке: осетљивост, корача прага, оптимална распореду нити, проводне Пулсес. Тада се јавља фиксација електрода, кревет се формира за пејсмејкер и имплантираног уређаја.

У неким случајевима, имплант се не одмах да корен, то чак може доћи до малог одбацивање, али упала брзо смирила под утицајем конвенционалних лекова, а пацијент наставља да живи нормалан живот познат.

Главне функције пејсмејкера

Уређај је електронски уређај уграђен у металном кућишту компактном. Микропроцесора се напаја помоћу батерије је дизајниран за неколико година. Принцип рада домаћих ЕКС је да одговори на одсуство редовног контракције срчаног мишића пацијента. Пејсмејкер је дизајниран тако да се пулс је послао своју електронски мозак, скоро никад није касно - временска разлика је неколико стотинки секунде.

У току нормалног рада уређаја срца понаша незаинтересовано - шаље пулс. Постоји група пејсмејкера који имају способност да се прилагоди фреквенцију. У таквом интегрисаном уређају сензора, осетљив на промене у активности пацијента. У ствари, овај сензор убрзања, акцелерометар који реагује на промене параметара ЕКГ и дисања. Током вежбе срце пејсмејкер шаље импулсе убрзати.

Најновији модели ЕЦС су у стању да чува податке о раду срца, који онда може бити до монитора или дигиталног медија за анализу. Ова функција омогућава лекару да одреди оптималну медицинску терапију, као и да изаберете параметре рада пејсмејкера. Ревизија таквих инструмената треба да се одржавају најмање једном у шест месеци. Пејсмејкера, цена инсталације који је лако доступан за лице са просечним примањима могу бити замењени ако је потребно.

трансезофагеални ритма

За дијагнозу аритмије догађаја у систему пацијента тестирања се користи са сондом. специјални проводник са електропроводљивог врха се убацује у једњак. Сонда се заустављена у тачки контакта срца, или боље леве преткоморе са једњака. генератор, који пружа импулсе различите фреквенције је тада укључен. Значење таквог истраживања је да се идентификује присуство коронарне болести срца. Палпитатионс под утицајем електричних импулса може показати одбацивање оптерећења срчаног мишића.

Трансезофагеални корача довољно универзална, може да помогне да се дијагностикује различите срчаних обољења. У неким случајевима Теес дозвољавају третман: пуца пароксизмалне тахикардије, ухапси атријалним флатером, обављају привремене стимулацију са брадиаритмија, у пратњи ретког импулса, да елиминише болесно синдром синуса. Неки манипулације су могуће само уз дубље сонде локацији у једњак.

Пејсмејкера: трошкови рада

Инсталација пејсмејкер у Русији може да кошта од 65 до 650 хиљада рубаља. Овај износ укључује трошкове самог уређаја, до трошкова имплантација и постоперативни период. Пацемакер себе, чија цена се одређује произвођач, може бити релативно ниска (20 хиљада. Руб.). Избор модела је доступна за пацијента. Боље је да се пејсмејкер, мишљења Који углавном добро. Овај уређај компаније Медтроница, СтЈудеМедицал, ГУИДАНТ и БИОТРОНИЦ.