Лигамената од раменог зглоба: Симптоми и лечење

Ако се држимо теорији да рад је направљен од мајмуна човека, први корак у том дугом и тешком путу припада раменог зглоба. То је била његова јединствена структура омогућено основних сегмената горњег екстремитета да стекну остатак необичних сисара функционалне карактеристике.

Заузврат, знатно шири своје функције из пуке подршке приликом кретања, људска рука постала један од најважнијих трауматизираних деловима тела. У том смислу, повреда раменог појаса, који често прати и лигамената од раменог зглоба, које се налазе у области посебну пажњу клиничара. А узрок ове - могући губитак радне способности, и што је још горе, особа са инвалидитетом правилно или није благовремено излечи штету.

Кратак анатомски референца

Јединственост раменог зглоба је изражена као однос својих истинских зглобних површина. У формирању скелета елемената су директно укључени два кости: сечиво и хумеруса. Зглобне површина хумеруса је представљена сферна главу. Што се тиче конкавне површине гленоид шупљине овалног области сечива је око четири пута мања од површине суседној лопта.

Недостаје у контакт сечива је офсет хрскавице прстен - густе везивно структуру, која се зове зглобни усне. То је то влакнасти елеменат, заједно са капсулом која окружује зглоб, и омогућава му да буде у исправном анатомском односу и истовремено да обављају невероватну опсег покрета, што је могуће у возни парк свих других зглоба.

Задржавање заједничке лигаменте и мишиће који омогућавају кретање

Она помаже танак синовијум капсула зглоба задржи анатомска структура снажан Рострал-хумерални лигамент. Уз то у заједничком простире задржати ванзглобни капсула Блоат бицепс тендон (бицепс) и субсцапуларис мишића. Ове три везивно кабл и пате ако постоји руптура лигамената раменог зглоба.

Субсцапуларис, делтоид, горе- и подкостнаиа, велики и мали округли, као и грудној главни и латиссимус дорси дају заједнички широк спектар покрета широм све три осе. Бицепс у кретању раменог зглоба не учествује.

Повреде раменог зглоба и узроци повреда

Међу најчешћим повреде рамена отпуштање модрица на. Могући уганућа зглобова са делимичним или потпуним руптуре или без њега. Дислоцатион јоинт, унутаррегионални или ванзглобни авулзијом прелома фрагменти (у прилогу лигамената) су међу озбиљних повреда.

Главни узроци оштећења раменог зглоба је директан или индиректан утицај на свом механичком структури. Ово може бити директан погодак и пада раширених руку напред. Схарп прекомерна напетост мишића, померите зглоба или изненадни покрет великих запремина могу изазвати као ишчашење или ишчашења зглоба. Обично у пратњи својих лигамената од раменог зглоба (слика је приказано у наставку), што захтева не само третирају већину повреде, али и вратити интегритет апарата лигамената.

Знаци лигамент руптуре

Повреда се може јавити када постоји пад у предвиђеном проширен напред или на страни руку. Такође је могуће лигамента руптура због наглог покрета у максималној дозвољеној мери или виси или на руци, на пример, када је пао са висине.

Пратећа оштећења и пробијања капсуле симптома раменог зглоба лигамената одликују оштрим болом у тренутку повреде, а то је посебно значајно за дисконтинуитет, за покрете понављају механизма повреде. Даљи развој едем површину од оштећења која мења спољашњи заједнички конфигурацију. Поред едема, оток у формирању могу учествовати стримовани из оштећених крвних судова у близини тетива, мишића и крви.

Додатни поступци за оцену озбиљности повреде

Међу клиничким истраживачким методама, омогућавајући трауматологист да утврди да ли постоји делимична руптура лигамената раменог зглоба или потпуног оштећења, стоји ултразвучна дијагностика и магнетну резонанцу. Обе методе не сноси радиал лоад, али имају веома велику резолуцију. Конкретно, МРИ омогућава максималну поузданост утврђивања дијагнозе и избор лечења.

Радиографија или компјутеризованом томографијом се спроводи како би се избегло костију лезија: фрактуру (укључујући ваучере), ишчашења, коњуговани са преломом и дислокацијом раменог зглоба. Често се користи артхроцентесис. Артхросцопи обавља у сумњивих дегенеративне промене везивног структура ткива споја или ломљења капсуле. У неким случајевима, користи артрографија.

Степен озбиљности повреде

Класични Одвајање једноставно, умереног до тешке повреде, а примењена од лигамената. Благим повреде раменог зглоба, релативно лигамената, укључују истезање са делимичном оштећење лигамената влакана, одржавајући интегритет крвних судова, нерава и мишића. Окарактерисан делимичном просечног степена влакана суза тетива, мишићи који окружују повређеног део укључен у процес, заједничка капсула може оштетити. Прво се односи на степен ишчашење, другом - еластичност делимичним дисконтинуитета.

Тешко оштећење праћено потпуном повреде тетиве интегритет структуре (лигамента) - дисконтинуитет раменог зглоба лигамената локална васкуларног оштећења, и нервима који су захваћени дефекта у заједничком капсули. У том смислу могуће и интраартикуларну авулзију прелома, заједничка крварење (хемартхросис).

Процедура Третман

У зависности од степена озбиљности оштећења раменог зглоба лигамента апарата могу се користити конзервативна или оперативне третмане. Ако постоји делимична руптура лигамената раменог зглоба, третман је ограничен на конзервативне методе. Примењена аналгезија и имобилизација (имобилизација). Можда наметање бинтовои или гипс, у зависности од тежине, природа повреде и захваће структура. Бинтовуиу или гипс имобилизација ортхесис могу заменити (траке), од раменог зглоба или ригидног врсту носача.

Потпуни прекид, посебно са оштећењем мишића и заједничких капсулама, користи операцију. Жртва је потребно профил хоспитализација траума и даље дуготрајне рехабилитације након отпуста из болнице.

Оперативна грешка опоравак водич

Што пре корекција јаз операције раменог зглоба лигамената ће бити примењен, боље шансе за потпуни опоравак заједничке функције и смањити проценат повреда компликација. Хируршка интервенција оштећеног лигамента (тетива) суседне мишића, и отклањање оштећеног васкуларног дефекта капсулу смањује њихове умрежавања.

У општој анестезији (наркоза) директан приступ врши преко оштећене локуса лаиервисе дисекције и одвајање ткива. Пронађено дефекти сашивена. Рана је затворена у слојевима. У раном постоперативном периоду, користећи гипс имобилизација са прозором за постоперативни концем.

Датуми гипс имобилизација и болничко лечење се одређује захваће структура. Важан фактор за број кревета-дана је старост пацијента, природи свог посла, и коморбидитета.

Оштећења лигамената лакта

Веома је редак у условима домаћинства, повреда више типична професионалних спортиста, када се примењује активно и оштар таласима руку, савијена у лакту. група ризика подразумева, пре свега, тенисери, голфере, рукомет, бејзбол, и ватерполо.

Најчешће повређен прстенасти лигамент на радијуса, улне колатерала лигамената или радиал. То је знак оштећења бол, повећава током кретања. Карактерише га едем, крварење у околно ткиво. Могуће хемартхросис. Ако постоји потпуна руптура лигамената, може бити благо оффсет подлактице кости у зглобу.

Радиографија омогућује разликовање прелом дислокације. МР ће показати где локализован руптуре лигамената лакта. Третман делимичне и непотпуне руптуре конзервативна. Примењује имобилизација за неколико недеља. Комплетан пауза је направљена од пластичних хируршких оштећених лигамената.

Кратак анатомија зглоба зглоба

Комплекс у структури основали заједничку зглобне хрскавице површини плоче радијације и улне од подлактице и скафоидне, полумесечаст и троугластог бочном четком. Лакатна кост се налази у унутрашњости тетиве и директног учешћа у формирању споја не прихвата.

Јачању заједничких пет лигаменти. Длан је лакат и зглоб лигамената од задње површине - назад на гомилу четком. На бочним странама су латералне палмарни (на страни палца) и улнар (мали прст бочних) лигамената.

Оштећења лигамената зглоба је много ређе него лигамената од раменог зглоба. Али, више од лакта лигамената.

Бреак зглоба лигаменти

Механизам настанка повреда повезаних са падом на предњем изложен руке или ударцем у савијене или исправљене четком. Положај руке у тренутку повреде директно релевантан за одређивање који од лигамента може бити оштећен. Највише од свега повређени везивно наспрам прелома структуре четком.

Топ карактеристике лигамената оштећења: бол, едем, оштећењем заједничке функције и меких ткива хематома. Ако постоји бол на кретања на прстима или стране, оштро повећава на прелазу у зглобу, може се сумња лигамената зглоба зглоба. Симптоми су допуњена истраживања у дијагностици хардвера: Кс-Раи - То искључује прелома костију, ултразвук и / или МРИ. Они су неопходни да се одреди природу оштећења лигамената и других меких ткива које окружују зглоб.

Као иу сваком другом случају, ако постоји празнина лигаменти зглоба зглоба, третман ће зависити од озбиљности повреде. У благе и умерене тежине примјењује конзервативни под великим - оперативне стратегије.

Без обзира на то шта се догодило врсту штете, што је природа нарушавања интегритета заједничких структура, заједничка је повређен, зглоб, лакат, или постоји делимична или потпуна руптура лигамената раменог зглоба, третман треба увек да се примени од стране специјалисте. Обавезна консултација у профил простору (прелома клиници имају трауме на клиници или у одељењу за пријем у болнице трауматологицал). Ово се посебно односи на детињства, као и код млађих особа, постоји велики број карактеристика повезана са старењем који може Дисгуисе озбиљну повреду. И одложено траже надлежни медицинску помоћ може да доведе до негативне дугорочне последице.