Есенцијална хипертензија: Симптоми, Цаусес, дијагностика, лечење

Ессентиал хипертензија је хронична типа патологија. Морфолошке промене у позадини болести су различити, то све зависи од природе његовог порекла. Даље, сматрам да је есенцијална хипертензија представља све степене тежине.

преглед

Главни клинички знак болести сматра се стални пораст индикаторима притиска. Дијагноза се заснива на искључење свих других облика болести. Есенцијална хипертензија је фиксна од тренутка пада бубрежне функције депрессант. Пре свега морфолошких промена прошири на срца и крвних судова.

варијанта норме

У здравом стању, притисак генерише пад у леву комору. У овом случају проток крви се избацује у аорту, а затим одлази у мање артерије. Ниво притиска расположен у складу са волумена крви у посудама, степен напетости на зидовима артерија. Вредност има и артериола тон (најмањи канала). Хипертензија представља пораст у артеријских крвних судова великог круга хидростатичког притиска. Нормално, показатељи могу варирати према стању особе. Дакле, током сна су доле, док се психо-емоционални или физички стрес се повећава. Међутим, по правилу, притисак се враћа у нормалу - од 100/60 до 140/90. Ако су подаци дати у претходном тексту, онда утврдити хипертензије. Разлози због којих суштински артеријске хипертензије, другачија.

faktori ризика

Есенцијална хипертензија се сматра да је најчешћи тип хипертензије, али је провокација да открије није увек могуће. Међутим, код пацијената са патологије, наћи одређене карактеристичне односе. На пример, есенцијална хипертензија јавља само у оним групама где ниво потрошње соли превазилази 5,8 г / дан. Стручњаци напомињу да је ово заправо превелики унос може бити важан фактор ризика. Посебно склони да развију хипертензије, старије особе, особе са бубрежне инсуфицијенције, гојазност. Ту је и генетски фактор.

дијабетес мелитус

На првом месту у дијагностици медицинске историје је важно. Есенцијалне хипертензије је често повезана са дијабетесом. Панкреас садржи острвца Лангерханс ћелија. Они произвели хормон инсулин. Она прати концентрацију глукозе, промовише свој трансфер до конструктивних елемената. Заједно са овим, а инсулин има дејство вазодилататорни. Обично стимулирајући хормон је способан да делује на симпатикуса активности. У овом крвни притисак се не мења. Али у тежим случајевима, на пример, диабетес меллитус, симпатхетиц стимулативна активност може превладати над вазодилататорни ефекат.

Наследни фактор

Стручњаци то једна од кључних у развоју патологије у обзир. Међутим, гени одговорни за појаву хипертензије, нису пронађене. Данас, научници раде на проучавању фактора који утичу на ренин-ангиотензин систем. Учествује у синтези биолошки активног једињења - ренин - доприносећи повећаном притиску. Овај систем се налази у бубрезима. Есенцијалне хипертензије је око 30% случајева је узрокована генетским факторима. На пример, учесталост је већа у Афроамеричких него европски или азијски. Поред тога, више склони развоју патологија оних који имају једног или оба родитеља пате од хипертензије. У ретким случајевима, хипертензија Ессентиал последица генетске болести из надбубрежне жлезде.

васкуларна патологија

Многи пацијенти са хипертензијом имају велику отпорност (смањење еластичности) од артериола. Ови судови су пренети у капиларе. Када се еластичност губитак почиње да се повећа притисак. Разлог за овакве повреде артериола није сасвим јасно. Али нашла да смањење васкуларне еластичности карактеристика појединаца са хипертензијом изазване генетским факторима, старења, претераним уносом соли, физичка неактивност. Улога у патологији и припада упалних процеса. У том смислу, детекција протеина Ц-реактивног у крви једињења могу да делују као прогностички фактор.

гојазност

Ово је још један важан фактор за појаву есенцијалне хипертензије. Када проблем са тежином, вероватноћу болести изнад 5 пута. На пример, у Сједињеним Америчким Државама око две трећине свих случајева хипертензије повезане са гојазношћу. Више од 85% пацијената са индексом телесне масе већи од 25.

натријум

Ово једињење је такође суштински у развоју хипертензије. Приближно једна трећина свих случајева хипертензије, је повезан са претераним уносом натријума. Прогресија болести заснива се на способности једињења да задржи воду. Када се надпритисак повећан садржај у крвотоку течности.

ренина

Ефекат овог биолошки активног једињења повезана са повећањем васкуларног тона. Ово узрокује повећање притиска. Хипертензија може бити повезана са ниским и високим нивоом ренина. На пример, садржај једињења смањује перформансе карактеристику Афроамериканаца. У том смислу, ефикаснија терапија се сматра диуретици.

drugi фактори

Утврђено је да је развој хипертензије значајно утиче хркање. Прилично уобичајено и значајан фактор за таложење сматра старост. Током година у зиду крвног суда се детектује повећање броја колагених влакана. Због тога, ту је њихова задебљања и губитак еластичности, смањује лумен.

клиничка слика

Који се манифестују есенцијалну хипертензију? Симптоми болести су често недостају. Као једини специфичним манифестацијама вири дуго времена само повећава притисак. Постоје граничне вредности, према коме дијагнозе. Тако, за "топ" (систолни) притисак је 140-159 мм Хг. Арт, за дијастолни -. 90-94. У неким случајевима, примарна есенцијална хипертензија је праћен:

• Главобоља у потиљак.
• Палпитатионс.
• Доубле Висион.
• Тинитус.

Интензитет ових симптома је унапређена наглим порастом притиска (хипертензивних кризе). Са почетком промена у крвним судовима и унутрашњих органа неповратних током времена. Као "мета" су срце, бубрези, мозак.

патолошки фаза

У мање тешким условима које карактерише периодични пораст притиска (дијастолни - већом од 95). У том случају, стабилизација услов је могуће без употребе лекова. Просечна Озбиљност патологије карактерише сталном пораст притиска (дијастолни - у распону 105-114). У овом кораку се може детектовати експанзију венулама, артериола сужавање, крварење фундус без других болести. Тешка корак се разликује стални пораст притиска (дијастолни - више од 115). Стабилизација држава не јављају ни после кризе. У овој фази су израженије промене у фундуса. Стање је такође прати развој атеросклерозе и артериоло-, хипертрофије леве коморе, Цардиосцлеросис. патолошки реструктурирање унутрашњих органа се могу наћи.

коморбидитети

Хипертензија може бити праћено:

• Дијабетична нефропатија.
• Ангина пекторис.
• Срчани удар.
• Реваскуларизација од коронарних артерија.
• Пролазни поремећаји у мождане циркулације.
• Хеморагијске и исхемијски мождани удар.
• Отицање оптичког нерва.
• Крварење или ексудат.
• Тешка ретинопатија.
• Анеуризма.
• Бубрега и конгестивна срчана инсуфицијенција.

дијагностика

Он се заснива на процени индикатора притиска. Разјаснити дијагнозу захтева најмање три независна мерења. Ово користи живу мерач притиска и начин Короткофф. Дијагноза секундарних облика патологије и утврђује степен оштећења органа врши додатним истраживањима. Конкретно, пацијент је прописана специфичне и опште урина и крвне узорке, ултразвук унутрашњих органа и срца, разних тестова, ЕКГ и тако даље.

дневно праћење

Када користите овај метод за проучавање пацијент носи аутоматску монитор крвног притиска, фиксирање нивоа крвног притиска током дана. Интервал између мерења, обично 30-60 минута 60-120 минута и дању и ноћу. Резултат је неколико десетина резултата. На основу података можемо одредити просечни притисак на дан, ноћ, дан. Поред непосредних показатеља, могуће је добити информације, што посредно указују на присуство хипертензије. Такве информације омогућава мерење брзине повећања и смањења притиска у различито доба дана.

Ессентиал хипертенсион: треатмент

Постоје разни методи стабилизације. Избор ће зависити од карактера и озбиљности болести. Стога, есенцијална и реноваскуларну хипертензију екрани имају разлике у интензитету. Првенствено терапијске мере треба да буду усмерена на притисак стабилизацију. У исто време морамо подесити све факторе ризика. Пацијент мора престати са пушењем и друге лоше навике, да се ревидира исхрану за нормализацију тежину. За оне пацијенте код којих је дијагностикован есенцијалном хипертензијом, третман треба да буде усмерена на отклањање пратеће патологије: дијабетеса, и други. Посебну пажњу треба посветити активности режима будности и спавања физички. У менију количина соли и животињске масти треба смањити. У исхрани биљних намирница треба да буде присутна, млечни производи, житарице, воће и поврће. Заједно са овим производима ће тећи у елементе боди траговима и других корисних једињења, витамини.

ефекти лекова

Треба напоменути да је есенцијална хипертензија је релативно лако елиминисати. Данас се у Русији препоручио седам класа лекова. Реноваскуларна хипертензија (секундарни) слабо елиминисана. У овом случају, терапија је намењен првенствено на борбу против озбиљних болести. Међу лековима који су прописани за болести, су следећи:

• Диуретици (диуретик лекови). Они помажу уклонити вишак течности из организма. Ово укључује средства "Фуросемид", "Хипотхиазид" и други.
• И бета блокатори. Последњи пут је коришћен само током пратећих патологија. Бета-блокатори укључују "Надолол," "ацебутолол".
• Антагонисти калцијума. Са овим додатним уносом магнезијума у исхрани може узети у обзир за пријем калцијум антагонист.
• АЦЕ инхибитори.
• агонисти Имидозалина рецептора.
• антагонисти ангиотензинских рецептора (значи "лосартан").

Избор лекова врши својим лекаром.