Екстрагениталне патологија код трудница: превенција, лечење. Утицај трудноће екстрагениталне

Такав срећан догађај, као дуго очекивани трудноће, нажалост, у стању да засени неке непријатне тренутке. На пример, то може бити погоршање хроничних болести усред хормоналних промена организма. Само с обзиром на утицај екстрагениталне патологије трудноће, можете успешно да носи и роди здраву бебу без ризика своје здравље или чак њихове животе.

Оно што је екстрагениталне патологија код трудница

Све болести, синдрома, као и трудница која не носи пелвиц и нису обстетријске компликације укључују исту групу која је под називом "екстрагениталне патологија" (ЕГП).

Ово намеће логично питање: Колико трудница са екстрагениталне патологије? Статистика у овој области није баш утешно. Као пракса показује, број жена које пате од хроничних болести, расте само са сваком годином. До данас, само око 40% трудноћа одвија без икаквих компликација. Угроженим побачај и касно токсикоза - две од најчешћих проблема који су пријављени у екстрагениталне патологије. Али поред њих постоје и друге болести које такође припадају ЕГП.

Болести које су укључене у термин "екстрагениталне патологија":

• анемија, севере дегрее ;
• хипертензија;
• миокардитис;
• срчане мане;
• реуматизам;
• болести јетре;
• болест бубрега;
• болест везивног ткива;
• болести гастроинтестиналног тракта;
• респираторне болести;
• вирусни хепатитис и инфекције.

Размотримо детаљније и свака од група болести. То ће помоћи да боље разумеју како трудноћа и порођај са екстрагениталне патологије и посебних мера које треба предузети у сваком појединачном случају.

Болести кардиоваскуларног система

Болести у овој групи појављују у 2-5% трудница. У случају било каквог кардиоваскуларних обољења трудноће треба одмах да се обратите лекару дистрикта. На основу резултата анкете која је спроведена, лекар ће донети одлуку о могућности трудноће или њеног прекида.

Ако не постоји озбиљна екстрагениталне патологије (развој срчане инсуфицијенције 3-4 разред са лупање срца и отежано дисање на минималним напором или у миру), не постоје предуслови за побачај плода није. У таквим случајевима, само изабрао неопходан медицински третман, који ће помоћи да се одржи стабилност у држави мајке и нерођеног детета.

Реуматске грознице у току трудноће

У случају акутне реуматизам, питање продужења трудноће повећава веома оштро. Ако се проблем појави у првом триместру, одлука о прекиду трудноће, као у овом случају, неопходне припреме нису у складу са његовог будућег развоја у раним фазама.

Ако екстрагениталне патологија у облику реуматизма, показало период дужи од 24 недеља, постаје могуће безбедан третман за спашавање живота детета.

Међутим, присуство болести у 40% случајева у пратњи покојног токсикозе, фетуса хипоксије и могуће појаве високог ризика од побачаја. Новорођенче саме су посебно предиспозицију за алергије и инфективне болести.

хипертензија

Прегнанци витх екстрагениталне патологије у облику повишеног крвног притиска је веома уобичајено. Повишен крвни притисак може узроковати прерано рођење или постати један од узрока плаценте абрупцијом. 40% трудница које су имале висок крвни притисак, пате од манифестација крајем токсичности, што може изазвати фетуса хипоксију.

У одсуству било каквих компликација као коронарне инсуфицијенције, плаценте абрупције, цереброваскуларни акциденти, "Хипертензија" (ас екстрагениталне патологију) и "трудноћа" - је сасвим компатибилни појмови. Једина ствар коју будућа мајка требало би да буде могуће да се поштују режим рада и одмора, као и да се ограничи употреба соли у храни (не више од 5 мг дневно).

хипотензија

снижавање крвног притиска током трудноће носи ризик од не мање од његовог повећања. Жене са екстрагениталне патологије у виду хипотензије у великом ризику од спонтаног побачаја у било којој фази. Они могу имати проблеме повезане са сметњама у причвршћивање и одвајање постељице, као и компликација у процесу порођаја. Поред тога, може доћи до кашњења у развоју фетуса због лошег протока крви у постељицу.

аритмија

Постоје три главне врсте болести: атријална фибрилација, прерано откуцаја и пароксималан тахикардија.

Атријална фибрилација је најопаснији, јер због може да развије недостатак срца и срчани удар. Такође, у ове болести постоји велики проценат смртности: перинатални - 50% од родитеља - 20%. Према томе, одлука о испоруци царским резом након откривања атријалне фибрилације, природни порођај је забрањено.

Беатс обично не захтева посебан третман и не може се сматрати много опасност. По правилу, уочено је у последњим месецима трудноће (трећем триместру), а његова појава је изазвана подизање дијафрагме и емотивно узбуђење током порођаја.

Пароксизмални тахикардија је веома ретка и има рефлекс природу. Симптоми болести могу бити вртоглавица, слабост, бол у срцу, мучнина. Да побољшају стање обично користе седативе.

Бубрега и мокраћних органа

Екстрагениталне патологија код трудних жена у пределу мокраћних органа се најчешће јавља у форми камена у бубрегу или пијелонефритиса.

Уролитијаза

Он је у пратњи лумбалног бола, нелагодности и оштре болове током мокрења. Поред тога, може бити мучнина, повраћање, затвор, а у случају пијелонефритиса - грознице и упалних промена у крви.

Без обзира на трајање трудноће, операција може бити распоређен по потреби. Ако после избора и током терапије, функција бубрега је обновљена, трудноћа се одржава.

Акутни трудноћи пијелонефритис

Најчешће се болест јавља у периоду од око 12 недеља, иако се може јавити током трудноће. Ово је праћено екстрагениталне патологије грозница и језа.

Лечење се спроводи у болници помоћу антибактеријских лекова. На крају Наравно да треба водити рачуна о трудној уроантисептики биљног порекла (бубрега чајеви и тако даље. Д.).

У одсуству даљих компликација трудноће и порођаја су нормални.

гломерулонефритис

Гломерулонефритис - озбиљна екстрагениталне патологија, који је контраиндикована током трудноће продужења, јер доводи до развоја бубрежне инсуфицијенције.

Срећом, болест код трудница је ретка - само један од хиљаду.

болести дигестивног тракта

Екстрагениталне патологија болести гастроинтестиналног тракта није контраиндикација за трудноћу. Жене које су биле гастритиса, дуоденитиси или чира болест, сигурно носи и даје здраву бебу.

Једина ствар која може да буде проблем за труднице, - рефлукс. Због њих, будућа мајка појави горушицу, што повећава сваког месеца до порођаја. Поред тога, трудноћа може пореметити хроничног затвора.

Обично појава горушице јавља са 20-22 недеља трудноће, али у овом тренутку је периодична и брзо пролази. За период од 30 недеља на њој се жали на свака три жене, али ближе до порођаја, овај број се повећава, а неугодни симптоми посматрати у три од четири труднице.

Што се тиче опстипације, њихов број се повећава крајем трудноће. Спречити такав услов је јако непожељно, јер може погоршати укупну здравље трудница и утиче на контрактилност мишића материце. Снажан истезање током цревима може изазвати материци тон и довести до превременог прекида трудноће.

Главни и најефикаснији начин за ослобађање од проблема горе описаних је посебна исхрана, која укључује производе који имају мали ефекат слабиасцхее (репа, суве шљиве, пшеничне мекиње и т. Д.) и бифидобактерија (кефир).

респираторне болести

Прехладе обично не изазива значајну штету на трудне жене и њеног плода. Али, код бронхитиса и упале плућа, ситуација је нешто лошије.

Акутни и хронични бронхитис

Бронхитис карактерише лезија слузокоже бронхија, и запаљенска болест. Он је праћено болом у грудима, насилног кашаљ, а у неким случајевима, тешке симптоме тровања.

Хронични бронхитис није разлог за наставак трудноће је немогуће. Такође је могуће присуство мањих компликација попут кратког даха са минималним стресом или респираторне инсуфицијенције првог степена. Али претходно вреди с обзиром да ће ова трудноћа бити тешко.

У случају респираторне инсуфицијенције другог или трећег степена одлуку о абортусу да спаси живот и здравље жене.

Акутни и хронични пнеумонија

Пнеумонија је инфламаторна инфективна болест која утиче на плућа. То је праћена температуром и другим симптомима, зависно од врсте вируса, на узрочника и реакције на њу трудна тела.

Хоспитализација трудница са екстрагениталне патологије у облику упале плућа је обавезна! Лечење се одвија под надзором лекара и акушера.

бронхијална астма

Очигледни симптоми ове болести су астма напади који се јављају ноћу или ујутру и да у пратњи јаког суви кашаљ и кратак дах експиријумског типа. Завршава напад искашљавање мале количине од гнојних слузи.

Бронхијалне астме у благо до умерено форми није индикација за прекид трудноће, али може постати узрок превремених рођења, крајем токсикозе, слаба рада и крварења током порођаја процеса.

ливер дисеасе

Због инактивација јетре поремећаја естроген хроничне болести као што је цироза и хепатитис, може изазвати неплодност. Ако трудноћа и даље дошло, вероватноћа је прилично је повољан исход мали. У таквим случајевима, често доводи до превременог порођаја, рађања мртве деце, као и висок проценат мајки смрти током процеса порођаја. Поред тога, у контексту трудноће код жена може да почне да развија отказивање јетре.

Ако су откривене погоршање хроничних болести пре 20. недеље трудноће је прекинута. Ако је прошло више од 20 недеља, онда ради све што је могуће да се продужи као абортус може погоршати само ситуацију.

Ако болест хронична јетре није погоршала током трудноће, индикације за његовог престанка и без проценат успешног исхода је скоро исти као код здравих жена.

ендокриних болести

Најчешће ендокриних болести укључују дијабетес, хипертхироидисм хипотиреозу. Нека нам више детаља о свакој од њих.

дијабетес мелитус

Болест се карактерише неадекватним количинама инсулина или неадекватне ефикасности, што доводи до угљених хидрата нетолеранције и метаболичког поремећаја. У будућности може бити промене у органима и ткивима.

Дијабетес мелитус се манифестује у виду губитка тежине, губитак вида, свраб коже, полиуријом, жеђи. За прецизну дијагнозу болести треба тестирати шећера у крви и урина.

Жене са дијабетесом у току трудноће су примљени у болницу најмање три пута: у почетном тренутку у 20-24 недеља и 34-36 недеља.

Дијабетес (као екстрагениталне патологија) и трудноћу су прилично компатибилни. Болест није индикација за абортус, и веома рођење детета је дозвољено као природан начин, и уз помоћ царског реза.

Једина ствар која треба узети у обзир: трудница треба да узме тестове и подвргне лекарском прегледу најмање 2-4 пута месечно.

тиротоксикоза

Болест је повезана са променама у штитасте жлезде: повећава и хиперактивност. У пратњи хипертиреозом лупање срца, знојење, умор, вруцине, поремећаји спавања, тремор руку, и повишен крвни притисак. Као резултат тога, болест може изазвати јаку токсикозе и побачај.

За благе форме хипертиреозе трудноће је релативно нормална, са умереном до тешком облику одлуке о престанку његовог.

Током процеса спуштања је предузимање свих неопходних мера које ће помоћи избегле могуће крварење.

хипотироидизам

Болест такође повезана са оштећеном функцијом штитне жлезде, насталом као последица операције или су конгенитални дефект.

Током хипотиреозом могу искусити метаболичке и промрзли и кардиоваскуларни синдром, као и анти-инфламаторне терапије и промене на кожи. Болест није најбољи начин утиче и на будућег детета: он може имати дефекте при рођењу или заостајање у менталном развоју.

У присуству умереног до тешких облика трудноће и порођаја контраиндикована болести.

вирусне инфекције

Присуство вирусних инфекција током трудноће може нашкодити не само за будуће здравље мајке, али и свог будућег бебу.

САРС и грипа

Као што је поменуто горе, акутни респираторни вирусне инфекције (АРИ) има мало утицаја на развој и здравствено стање фетуса. Али када је хладно улива грипа, постоји ризик од компликација, које могу изазвати побачај. Ово се посебно односи тежак облик болести у првом и другом триместру трудноће, јер има тератогена дејства на фетус.

рубела

Превенција екстрагениталне као рубеола треба урадити пре трудноће. Неопходно је рутински вакцинација, који је задржан у детињству или адолесценцији.

рубеола вирус може проћи кроз плаценту и за до 16 недеља да обезбеди фетуса ембриотоксичног и тератогена дејства. У овом случају, урођене малформације може се уочити чак и код деце оних мајки које нису болесни, али само у контакту са особама са рубеола.

Болест се карактерише следећим симптомима: увећане лимфне чворове, продуженом грозницом, тромбоцитопенија, артикуларна синдром, хепатомегалија.

Рубеола у првом триместру трудноће је индикација за престанак њеног обавезно.

херпес

ХСВ (херпес симплекс вирус) може да продре кроз плаценту и оштетити централног нервног система, срца и јетри фетуса. Као резултат тога, нерођено дете може лаг у менталном развоју или имају калцификације у мозгу, микроцефалију.

Најопаснији вирус у првом триместру, јер има непоправљиве последице на нерођено дете и потребу да се прекину трудноћу. Херпес у трећем тромесечју је предуслов за хитну царског реза.

Третман екстрагениталне патологије код трудница

Као што смо видели, концепт екстрагениталне патологије обухвата различите болести. Стога је јасно да један метод лечења не постоји. Сва потребна терапија је заснована на врсти болести, њене озбиљности присуства или одсуства погоршања у било којој од триместра и тако даље.

Које лекове треба узимати уколико постоји екстрагениталне патологија? Ако побачај именован дрогу, заразне, вирусни, запаљенске болести - су сасвим другачији. Ни у ком случају не може бити само-лечити. Само одговоран лекар (гинеколог, интерниста, ендокринолог, итд) има право да донесе одлуку и да именује пријем лека.

prevencija егп

Превенција екстрагениталне патологија је првенствено да се идентификују могући хроничних болести. У време када су неки свесни свих здравствених проблема за друге погоршања током трудноће болести може бити право изненађење. То је разлог зашто многи акушер саветује да се подвргне лекарском прегледу пуну чак и током планирања деце.

Следећа тачка - сама трудноћа. У присуству екстрагениталне се може решити или је контраиндикована. И у првом и другом случају (ако је жена одбија прекид трудноће) неопходно је да се региструјете са одговарајуће стручне и морамо да га посети најмање 1 пут месечно. То ће помоћи да се приметити појаву могућих компликација и да их елиминише.

Поред тога, трудна је неколико пута да понуди планирани хоспитализацију. Није потребно да их се одрекне, како би их заштитили од негативних ефеката себи и својој нерођену бебу.

Светло трудноћу, бити здрав!