Дистрибуција више од 90% инфекција може се зауставити кожним антисептиком

Овим и многим другим стварима разговарано је на међународном конгресу "Савремена средства и технологије дезинфекције и стерилизације у превенцији инфекција повезаних са пружањем медицинске заштите", који је одржан у Москви од 6. до 7. новембра 2014. Конгрес је организован под покровитељством Руског надзора потрошача Истраживачки институт за дезинфекцију Роспотребнадзор.

На конгресу су разматрани разни аспекти епидемиологије и контроле инфекције, а нарочито су се фокусирали савремени међународни методи спречавања и сузбијања инфекција везаних за пружање медицинске помоћи. У светлу недавних масовних епидемија заразних болести изазваних вирусом Ебола, коронавирусима и сл., Овај догађај је постао нарочито значајан ове године.

Извештаје су дали признати међународни и руски стручњаци из области дезинфекције и епидемиологије, представници Роспотребнадзор, као и кључни стручњаци из водећих специјализованих истраживачких института Руске Федерације. На скупу су присуствовали професори из Њемачке, Аустрије, Велике Британије, Белгије и Италије, а посебно на Конгресу су се обратили др Акел Крамер, доктор медицинских наука, директор Института за хигијену и заштиту животне средине Медицинског универзитета у Греифсвалду (Њемачка) Шеф одјела за хигијену и клиничку микробиологију, Медицински универзитет у Бечу, консултант за заразне болести и тропску медицину Централне болнице у Бечу (Аустрија) И), професор Ојан Ассадиан, председник аустријског Друштва за контролу инфекције. У свом извештају професор Крамер је истакао важну улогу ручне дезинфекције у контроли инфекције. Према професору Крамеру, најефикаснија метода хигијенског ручног третмана је употреба алкохолног кутног антисептика. "Око 90% нозокомијалних инфекција може се зауставити употребом кожне антисептике", напомиње он. - У поређењу са уобичајеним прањем руку или прања руку с антибактеријским сапуном, алкохол антисептични агенси имају већу ефикасност у односу на широк спектар микроорганизама, а њихова употреба значајно смањује време лечења руком, чиме се повећава ниво посвећености овом поступку. Осим тога, кожни антисептици имају знатно мање иритативно дејство на кожу у односу на сапун. "

Током презентације, професор Крамер је презентовао своју студију о методама побољшања усаглашености (придржавања поступка) хигијену руке, проведеном на Медицинском универзитету у Греифсвалду. Према резултатима студије утврђено је да је за повећање усклађености неопходно обезбедити довољан број диспензера за хигијенски третман руку. На пример, диспензери са антисептиком треба ставити на пацијентов кревет, пре уласка и изласка из собе, на колица, у тоалетне просторије. У случају да није могуће поставити диспенсер на сва потребна места, препоручује се употреба џепне бочице са антисептиком. Било је интересантно да врста и боја диспензера утичу и на обавезу особља и пацијената на ручну обраду. Дакле, потрошња антисептика је значајно повећана у случају употребе сензорног дозатора (1,8 литра седмично у поређењу са 0,15 литара када се користи уређај за мерење притиска). Дозиметар сензора жуте боје повећава недељно конзумирање антисептика до 2.65 литара.

У свом говору, професор је представио још једну студију, током које су откривени главни фактори који утичу на перфорацију медицинских рукавица. Студија је показала да је време ношења рукавица, материјала, врсте манипулације и поновљене дезинфекције могу бити главни разлози за рушење рукавица. Утврђено је да је употреба нитрилних рукавица пожељнија код рада са зараженим пацијентима, након 15 минута рада треба заменити рукавице, а рукавице се могу дезинфиковати 3 пута у препорученим 15 минута.

"Неоспорна чињеница је била да ручна хигијена представља основну мјеру за спречавање носокомијалних инфекција", рекао је професор Крамер на закључку свог говора - способност примјене сазнања акумулираних на овом пољу требала би се ширити брзином шумског пожара ".

Као део његовог извјештаја, професор Ојан Ассадиан је напоменуо да се у овом тренутку недовољна пажња поклања дезинфекцији површина у ЛПО. У знак подршке његовим речима, он је показао студију у којој је одређен ниво контаминације рукохвата лежајева пацијената пре и после дезинфекције. "Након дезинфекције, број микроорганизама се смањио са више од 1000 КОЕ / 100 цм2 до 100 КОЕ / 100 цм2 током 35 минута", истакао је он. Према речима др. Ассадиана, у условима недовољне дезинфекције површина и предмета око пацијента, рукавице могу постати поуздан начин заштите медицинског особља, али не и пацијената. "Штавише, руке у рукавицама носе више микроорганизама него руке без рукавица", рекао је професор.

"Код правилне употребе рукавица, медицински службеник треба дезинфиковати руке, носити рукавице, извршити потребне манипулације са пацијентом, уклонити рукавице и поново дезинфиковати руке. И тако за сваког пацијента. Али у пракси, у условима великог тока пацијената, тешко је остварити такав низ. Решење проблема може бити дезинфекција рукавица, али неопходно је разумети и узети у обзир особине рукавица и дезинфекционих средстава ", рекао је професор Ассадиан, позивајући се на студију Акел Црамера.

Према професору, еластичне рукавице су мање пермеабилне за бактерије након дезинфекције него густе и теже рукавице. Овај закључак потврдјује студија научника са Медицинског универзитета у Бечу под вођством професора Асадијана.