Бета-блокатори

Бета-блокатори се користе као антихипертензивних лекова још од раних шездесетих година. Од откривања првих резултата лечења и датум њихове ефикасности је добро документована у бројним добро контролисаним студијама, као иу односу на утицај више модерних средстава.

Бета-блокатори се успешно користи за снижавање крвног притиска и спречавају развој кардиоваскуларних болести и смртности. Механизам њиховог антихипертензивне деловања заснива се на смањење срчаног оутпут због смањења снаге и учесталости контракција. Поред тога, бета-блокатори доприноси сузбијању секреције ренина у јуктагломерулар (околоклубоцхковом) апарата бубрега иу том смислу, да ефикасно супримира активност ренин-ангиотензиналдостероновои и централним системима вазомотомих.

Њихова продужена примена може изазвати смањење васкуларног отпора (тотал периферни), због повећања осетљивости барорецептора и производње у васкуларног зида простациклина (простагландина вазодилататорни).

Различити бета-блокатори се користе у еквивалентним дозама, имају сличан хипотензивни ефекат. Фулл антихипертензивни ефекат се развија у року од две до четири недеље. "Отказивање" синдром може доћи у позадини дуготрајан третман. За његову превенцију дрога не заустави одмах, и постепено смањити дозу за десет до четрнаест дана.

Системско излагање на лекове, посебно не-селективне, може изазвати развој клинички значајних срчане и некардијалне нуспојава.

У прву групу спадају поремећаја у психо-емоционални позадине (депресија, поремећаја спавања, итд), респираторни симптоми (бронхоспазам), вазоконстрикције (повремено храмање, хладних екстремитета, итд), мишићна слабост, немоћ. Ектрацардиац сиде еффецтс представљају оштећење бубрежне функције изазване смањеним протоком крви у бубрезима, тешкоћама у липида и угљених хидрата.

Срчаних манифестација групу спадају:

• цардиац висина фунцтион повреда праћена симптомима недостатка;
• Блокада (АВ синоатриалнаиа) срца и брадикардија;
• хипотензија од прекомерног смањења крвног притиска;
• антиаритмијска ефекат.

Треба напоменути да различити фармаколошка својства блокер вам омогућава да изаберете оптималну лек скоро сваки случај. Ово узима у обзир и толеранције третмана, најнижи ризик од нежељених догађаја, трајања изложености и типа клиничке ситуације.

Именовање бета блокатора као једина терапија омогућава нормализацију крвног притиска у око 40-50% пацијената са хипертензијом. У односу на утицај на пацијентима у младе, средње и старије доби, ефекат је релативно нижи код старијих. Употреба тиазидних диуретика у комбинацији са бета-блокатора елиминише разлике. Стога, ефикасност терапије у таквој комбинацији повећава на 78-80%.

Бета-блокатори за лечење ангине заузимају посебно место. У ове болести, такви лекови се користе као Анаприллин (обзидан), соталол, атенолол, КОНКОР, Монотард.

Ефекат свих ових лекова у циљу смањења крвног притиска и "успоравања" рад срца. Дозирање сваког лека треба бити изабран искључиво индивидуалне лекара.

Лекови су контраиндикован код астме, хроничне опструктивне болести плућа, АВ блока другог или трећег степена. Не препоручује коришћење бета блокатора у поремећене толеранције на глукозу, периферне артеријске болести, спортиста и физички активне појединце.