АЛТ норма

Аланин аминотрансфераза (АЛТ) је један од главних показатеља у лезији ћелија јетре и срчаних мишића. Главни индикатори за употребу АЛТ-а су токсична оштећења јетре, превентивни прегледи и вирусни хепатитис.

АЛТ је такође ензим укључен у ћелијски метаболизам аминокиселина. Највећи број лежи у бубрезима, јетри, скелетним и срчаним мишићима. Будући да је АЛТ локализован углавном у цитоплазми ћелије, свака оштећења на њега доводе до повећања садржаја или активности тог ензима.

У акутним или хроничним болестима може доћи до органских лезија, који ће бити праћени некрозом ћелија етиологије, што ће довести до ослобађања аланин аминотрансферазе у крв из фокуса лезије. Почетни раст ензимске активности код акутног инфаркта миокарда одвија се приближно 6 до 12 сати и поклапа се са врхунцем активности АЛТ.

Најкарактеристичнија је повећање активности аланин аминотрансферазе у крви код обољења јетре праћене хепатитисом или токсичним ефектима. Такође, АЛТ ензим служи као показатељ озбиљности хепатитиса А, Б и Ц. Без обзира на етиологију, код акутног хепатитиса, активност АЛТ може повећати десетине пута и довести до жутице.

Највеће повећање ензимске активности је примећено код акутног виралног хепатитиса. Уз повољан ток болести, нормализација активности се дешава у року од мјесец дана. У случају да овај период буде одложен, то може указати на прелазак са акутног хепатитиса на хроничну.

Код хроничног хепатитиса, метафазе јетре, рака јетре, као и инфективне мононуклеозе, примећује се благи пораст активности АЛТ-а. Такође, активност аланин аминотрансферазе може се повећати са инфарктом миокарда, али у знатно мањој мери, бар у поређењу са аспартат аминотрансферазом (АСТ). Да би се обезбедила најтачнија дијагноза, израчунава се коефицијент де Ритис, који је однос АЛТ активности на АСТ.

Норма АСТ АЛТ је 1,3 ± 0,4. Прекорачена је када утиче на срчани мишић. Са некрозом хепатичних ћелија код виралног хепатитиса, АЛТ АСТ је смањен на 0,6-0,8. Ове цифре су постале прилично распрострањене у Украјини и Европи, али на основу неких реагенса, ови индикатори могу мало да се разликују. Све зависи од скупа реагенса који одређују АЛТ и АСТ ензиме, као и лабораторије које обично примјењују норму приликом одређивања стопе трансаминазе.

Код акутног хепатитиса, стопа АЛТ је прекорачена више од АСТ-а. И са инфарктом миокарда, последња је прекорачена. С обзиром да се стопа АЛТ повећава са датом болести, коефицијент де Ритис значајно се повећава. А са вирусним хепатитисом АЛТ норма се враћа у року од неколико недеља.

Код одраслих и деце старијих од годину дана за мушкарце, то је 10-40 јединица по литру крви, а за жене - 7-35. Од рођења до једне године норма АЛТ код деце износи око 13 до 45 јединица по литру крви.

Индикације за сврху ове анализе су обично дијагноза болести јетре, диференцијална дијагноза, преглед донатора, студије у фокусу виралног хепатитиса, миокардна патологија, као и болести скелетних мишића.

АЛТ ниво треба мерити на празан желудац ујутро, јер се током дана може променити коефицијент. Индикатор се може повећати ако тјелесна тежина премаши норму.

Истраживање о АЛТ-у се врши биохемијски користећи серум без трагова хемолизе у специјалној цеви са црвеним поклопцем или у пластичној цеви са навојним поклопцем. Серум се чува не више од једног дана.