Прелом скафоидне: Симптоми и лечење

Преломи код људи јављају довољно често. Обично повређен уд. Такве преломи нису претња за живот. У већини случајева, њихов третман и потом период опоравка су успешни.

Један од најчешћих врста повреда је прелом навицулар кости. МКБ 10. ревизија добио ову штету код С62.0. Специфичност је у томе што је то веома тешко да се идентификује прелом. Неискусни доктори често узимају штета за тривијалне повреде, тако да третман правилно даје. У данашњем чланку ћемо објаснити шта симптоми су праћени прелома навицулар кости. Такође, ваша пажња ће бити представљен главних метода лечења.

анатомски референца

Навицулар се сматра једним од најважнијих трауматских елемената зглоба. Налази се на палца страни. Његово име навицулар образовање је обавезно да формира налик на брод. Зглоб представља осам ситних костију, који чине два реда. Сваки од њих је на четири елемента. Навицулар кост може да се испипати самостално у области "анатомске Снуффбок". Ова тачка је локализован између тетива палца и отмичар мишића.

Анатомија зглобовима и костима зглоба је једна од најтежих у целом телу. Ове структуре омогућавају да се врше различите покрете у неколико авиона. С друге стране, лигаменти дају снаге зглобове. Навицулар кост је одговоран за координацију и распоред осталих сусједних објеката. Стога, рад целог зглоба је подељен у своје стране.

Узроци и механизми оштећења

Прелом навицулар кости најчешће се јавља услед пада у руци. Тако да постоји хиперекстензије у зглобу. Због тога, већи део терета пада на скафоидне. У ретким случајевима трауматска повреда је резултат директног излагања тој структури.

Велика већина пацијената са дијагнозом затвореном прелом на навицулар кости. Присуство дисконтинуитета у кожи може бити узрокована траумом карактеристикама. На пример, када пада на каменитом површини.

Оштећења на навицулар кости се манифестују на неколико начина. Међу њима су главни на следећи начин:

1. Попречна сплит, што подразумева формирање два идентична фрагмента према величини.
2. Кост јаз на ивици.
3. Фрацтуре пратњи формирањем великог броја фрагмената и костију расељавања. У супротном, то се зове смрскане.

Ако говоримо о главним узроцима ових повреда, они се често јављају током спортских или су резултат саобраћајној несрећи.

клиничка слика

Прелом навицулар кости је веома тешко дијагностиковати. То је због благе клиничке слике. Зато је важно одмах након повреде, траже помоћ од лекара и доноси свеобухватну испит. То ће помоћи да се избегну компликације у будућности.

Главни манифестације навицулар прелома спадају:

1. Појава отока у третираног подручја. Временом, она може проширити и на ширем подручју.
2. Присуство бола на дорсум зглоба. Нелагодност је обично гора када заједнички проширење, или притиском на угроженом подручју.
3. Кршење пуне операције руке.
4. Присуство хематома и подлива због разломним пловила.

Симптоми који карактеришу фрактуру скафоидне зглоб, су разноврсни. Уз правилну дијагнозу и одговарајуће физикални преглед да сумњају да је проблем лако.

за прву помоћ

Након повреде на жртви је хитна потреба за пружање прве помоћи. Из прве руке треба да покушају да непокретним. Ектенсион рефлекс мишића тензија или изазивају расељавање коштаних фрагмената. Они, заузврат, могу додатно повредити меких ткива. То би требало да буде у слободној позицији да виси руку на шалу или комад тканине. Независно обезбедила преко четком и гума није погодан за завоје. Било могућности лечења без консултације са лекаром је апсолутно контраиндикована. У супротном, можете само да нанесу штету жртви, довољно да изазове развој озбиљних компликација.

Шта се може урадити да ублажи бол?

• Причврстите врап лед на угроженом подручју. Држите завој за хлађење не би требало да буде више од 15 минута, како не би дошло до промрзлине. Као облог може користити коцке леда, хладну флашу воде или парче смрзнутог меса. Између њега и површине коже је неопходно да се поставе тканину. Ми не можемо дозволити улазак загађеног кондензата на отворене ране.
• Таке таблета наркотик аналгетик. Стога је неопходно пратити приложена упутства и да се избегне предозирања. У супротном, лек може изазвати тровање.

Транспорта жртве, као по правилу, обавља у кући. Можете назвати тим здравствених стручњака, ако је то потребно. Ни у ком случају не буде независна покрет на аутомобилу особа која сумња на прелом кости навицулар. Јак бол изазива смањење концентрације.

дијагностику

Када видите један или више симптома трауме, које су описане изнад, треба одмах затражити квалификованог помоћ. Боље је да се консултује са трауматологист или хирурга.

Први дијагностички корак је анамнеза. Пацијент треба да опише шта је претходило оштећену скафоидне. То може бити пада, интензивни спорт или домаћа борба. Такође, ваш лекар треба да зна о раније пренесених болести мишићно-коштаног система, повреде зглоба.

Након тога, специјалиста обично креће у физички преглед. На прелазу открио оток у угроженом подручју, бола непријатности после палпацији. Понекад пацијент тражи да савије зглоб зглоб, док је обраћајући пажњу на одређене покрете у простору.

Ако лекар сумња прелома од навицулар руку костију, пацијент је упућен Кс-зрака. Процедура се обавезно спроводи у три димензије. Недостатак очигледних аномалија на слици не значи да они не постоје у стварности. У овом случају, пацијент се примењује гипс, који се не могу уклонити у року од две недеље.

Након овог периода се понавља груди. За 14 дана време кост да прође кроз процес разређеност, а јаз између фрагмената ће се повећати приметно. Такав прелом може сматрати на радиографу. На основу дијагнозе лекар је извршена може дати тачну дијагнозу, дају препоруке за лечење.

konzervativna терапија

Третман прелома на навицулар кости четкицом зависи од тежине повреде и нивоа активности жртве. Није најмање улогу у томе одиграо по жељи пацијента брзо опорави.

На прелазу технике конзервативни експозиције се користи без расељења. За третман на ручног зглоба и кажипрста се примењује малтер. Завој носи око два месеца док се прелом није у потпуности срастетсиа. Неки пацијенти инсистирају на томе операцију да се смањи време имобилизацију и опорави брже оперете. Овај метод лечења је још увек ствар контроверзе међу хирурга.

Прелом доње трећине скафоидне кости лечи у 4-6 недеља. Овај део четке карактерише добар доток крви, па су проблеми са обнове практично не догоди.

Прелом у средини треће или у проксимални стуб захтева дуже лечење. Ове области скафоидне имају лоше снабдевање крвљу. Време срашћивање у великој мери зависи од пацијента старости, метаболизма. Повремено, морате да посетите лекара на преглед. У посебно озбиљни случајеви могу захтевати-фази рендген и ЦТ скенери за процену понашања опоравка динамике.

Без обзира на специфичном подручју гипса трауматске фрактуре навицулар кости се примењује на све пацијенте. Док је носио завоје, лекари препоручују:

• ограничити покретљивост зглоба;
• напустити спорт;
• уравнотежено се храните;
• прати режима рада и одмора.

ого быстрее. У складу са наведеним препорукама процес оздрављења ће ићи много брже тх.

хируршка интервенција

У изразитом померања коштаних фрагмената или високим ризиком аваскуларна некроза пацијената препоручују операцију. Његов главни циљ - да се стабилизује оштећени уд. Овај приступ омогућава рано обнављање дотока крви у погођене области, прелома.

Операција се обично врши на амбулантно уз примену регионалном или локалном анестезијом. Током операције, лекар уклања расељавање коштаних фрагмената фиксира њихов завртањ (имплант). Да би се проценио резултате добијене помоћу дифракције Кс-зрака.

Рез направљен на леђима или палминог стране зглоба. Његова величина и специфична локализација зависи од тога шта део навицулар кости је подвргнут траумама. Оффсет елиминисан прилично лако. Свеже фрактура скафоидан кост зглоба обично фиксирана вијка кроз рез од око 3-5 мм.

Уколико дође до оштећења срослос погрешан приступ захтева много озбиљније. Хирург Први прави велики рез, који омогућава да се изврши остеотомију. Након тога, она наставља да реконструише тачан анатомије, а затим фиксира вијке кости.

Када постоји више повреда, у току операције, специјално калем. То је синтетички верзија коштаног ткива. Налази се око лезије. Графт се користи за стимулисање процес оздрављења ткива.

period опоравка

Када је дијагноза "сломљена скафоидан Брусх" смислу лечења у великој мери зависи од добро организоване рехабилитације. процедуре за опоравак почети са током вежбања терапије. Све вежбе бира стручњака. Њихов главни циљ - да се елиминише крутост и контрактуру. период рехабилитације се може поделити у три условних фазе.

У почетној фази ЛФК следи следеће задатке:

• опуштање мишића у угроженом подручју;
• елиминација бола;
• елиминација крварења;
• нормализацију циркулацију лимфних течности;
• рестаурација метаболичких процеса.

Ови циљеви омогућавају да изаберете најефикасније вежбе. Као по правилу, користи фингер флексије и екстензије, кружни и клатно четкице покрет. Ова фаза опоравка траје око 14 дана.

Од треће недеље вежбања неколико модификован. Сада гимнастика има за циљ функционална екстремитета опоравка и заједничком опсега покрета. У том смислу, она препоручује разне комплексе са гимнастичке лопте и на машини.

У трећој фази циљева вежбе терапије треба да подигне тон целог организма, побољшавају расположење утиче. Пацијенти могу компликоване задатке: склекове, згибова, и тако даље.

Након прелом скафоидне кости и уклањање глумце принудно постављен физиотерапије (УХФ, масаже, парафинске купке). А добро одабраних метода рехабилитације могу у потпуности вратити мобилност и ефикасност повређеног екстремитета.

могуће последице

Исправна дијагноза повреде је веома важно јер омогућава вам да спречи развој негативних последица. Поред тога, не можете оставити без терапије прелома навицулар кости. Третман изведена касно, претећи изглед компликација. Међу њима се сматрају најопаснијим су:

1. Артроза зглоба зглоба. Ово обољење је праћено страховите болове и ограничене покретљивости у удовима. У посебно тешким случајевима, то доводи до инвалидитета.
2. Неправилна кости лечење. У ретким случајевима, оштећени фрагменти фузионисан под малим углом. Пацијент у овом случају доживљава јак бол нелагодност. Сличан проблем може да се реши само уз помоћ новог операције. Током операције изводи ре укидање усклађивање коштано свих елемената. Након тога, идите на трансплантацију коштане.
3. Некроза. С обзиром на слабо снабдевање крви до кости је постепено изумиру. Као резултат развоја запаљенски процес, ау напредним случајевима може доћи гангрену. Да би елиминисали ове болести често захтева потпуну ампутацију руке. Асептиц нецросис форм развија постепено. У почетним фазама немогуће је видети, чак и на радиографу. 2-3 месеци након повреде показао израженије симптоме поремећаја. Врло често, осим кост је то више није могуће.

da резимирамо

Према статистичким подацима, прелом скафоидне је често прилично незапажено. Због тога, ова болест је својствена појава разних компликација. Правовремена дијагноза и надлежни лечење су кључ успешног опоравка. У том случају, користећи одговарајући поступак рехабилитације не могу у потпуности вратити функционалност екстремитета.

Лекари упозоравају да је прелом кости навицулар (ИЦД-10 - С62.0) је веома озбиљна болест. Занемарити и игнорисати његове манифестације не би требало да буде. Оштећење једној малој кости често доводи до прекидања целог зглоба.