"Кардосал": упутство за употребу, ревиевс, описи, аналози

"Кардосал" (међународни назив - "олмесартан медоксомил") је антагонист ангиотензин ИИ рецептора (тип АТ1) - примари вазоактивног хормон РААС односе на развој есенцијалне хипертензије.

Форм ослободи лек, његове компоненте

Лек је доступан у таблетама које покрива омотачем. Основна супстанца за које је лек олмесартан медоксомил користи у таблетама обухватају од 10 до 40 мг ( "Кардосал 10", "20 Кардосал", "Кардосал 40").

Додатно, лек додат је магнезијум стеарат, микрокристалну целулозу, лактоза монохидрат. Такође, као помоћни копонентов половних гипролоза и ниско супституисана гипролоза. Омотач се креира из титанијум диоксида са додатком талка и хипромелоза.

фармаколошке ефекте

Претпоставља се да је лек "Кардосал" делују на организам, доприноси блокирају ефекте ангиотензин ИИ, _АТ1 рецептором посредованих. У хипертензија лек снижава артеријски притисак, овај ефекат траје дуго. Не постоје подаци потврђују појаву хипотензије након прве употребе иницијалне дозе лека и тахикардија због дуготрајне терапије ( "Кардосал 20", "Кардосал 40"), појаве повлачења пратњи наглим порастом крвног притиска.

Употреба лека једном дневно доводи до благо смањење показатеља крвног притиска. Жељени ефекат се развија током 24 сата. Типично, хипотензиван ефекат се постиже на четрнаестог дана лечења, најбоље резултате су после третмана око два месеца.

Фармакокинетика

Абсорпција лека, његова расподела

Друнк таблет брзо поприма облик фармаколошки активног метаболита у цревима (услед дејства вршила ензимима) и портала крви (за време апсорпција из гастроинтестиналног тракта).

Током терапеутске саставу плазме није детектован активна супстанца непромењена. Просечна биорасположивост је око 26%. Максимални ниво лека пронађена у просеку за два сата након узимања, са растућим дозирање (појединачна доза - 80 мг) тога повећава.

"Кардосал 40", као и производи са различитим дозе активног састојка, може се узети без фокусирања на оброка. Једе готово никаквог утицаја на биорасположивост.

Повезивање са протеином плазме је скоро потпуна, и одговара 99,7%. Међутим, истовремену употребу "Кардосала" високосвиазиваиусцхимисиа са другим лековима је значајно смањен.

Друг Метаболисм анд итс екскреције из организма

У основи друг изведен јетре (60%), остали (40%) - бубрези. Интрахепатичних циркулација активне супстанце је занемарљив. Пошто екскреција се производи углавном у јетри, третман са агенсима "Кардосал плус" је забрањена уколико пацијент има опструкцију жучних путева. Након неколико употреба лекова делимично приказан у просеку 12 сати. Добар ефекат се посматра по пријему дозе лека, што одговара неколико дозама "Кардосала". Значајан ефекат присутан и након четрнаест дана третмана, у даљем тексту акумулација се не дешава. На овој слици, јер ренални клиренс не утиче различитим дозама лекова, је у опсегу од 0.5 до 0.7 л / х (приближно).

Посебни клинички случајеви

Они пацијенти који су нађени у супротности бубрежне функције (благ, умерен, озбиљан), АУЦ повећан за 62, 82 и 179%, када је стање стабилно.

Када проблеми јетре, благо и умерено изражени, једна АУЦ доза повећава средства помаже у 6 и 65%.

сведочење

Именовање значи "Кардосал" упутство о примени омогућава детекцију есенцијалне хипертензије.

Третиран "Кардосалом" током трудноће је неприхватљиво. Ако је трудноћа у процесу лечења, потребно је да укидање лека.

Због недостатка података подржавају безбедност третмана дојења у време третмана прекид дојења.

Да би могли да купе "Кардосал" и почињу да буду третирани са њим, доктор мора написати рецепт.

цонтраиндицатионс

Контраиндикације су Преосетљивост на оне супстанце које су укључене у формулисању, дете (испод 18 година), трудноћа, дојење. Осим тога, пилула није прописано у следећим случајевима:

• опструкција жучних путева;
• присуство малапсорпције синдрома, галактоземија;
• недостатак лактазе;
• Период након трансплантације бубрега;
• бубрежна инсуфицијенција при ниском КЦ (мање од 20 мл / мин).

"Кардосал" - лек који се примењује са великим опрезом код пацијената са условима:

• коронарна болест;
• хипералдостеронизам (примари);
• поремећаји јетре;
• инсуфицијенција бубрега, где КК већа од 20 мл / мин;
• стеноза, лезија пратњи митралне или аортне вентилом;
• хронична срчана инсуфицијенција флов;
• цереброваскуларна болест;
• диет пратњи ограниченим натријум уносом;
• хипонатремија, хиперкалемиа (постоји ризик од бубрежне инсуфицијенције, хипотензија или дехидрацију);
• стање када БЦЦ смањује се појави повраћање, пролив;
• стеноза, ударање артерије само бубрег, билатералну стенозу, у којима пацијент реналних артерија;
• хипертропхиц опструктивна кардиомиопатија;
• старости преко 65 година;
• потреба за диуретици.

Користећи "Кардосала"

"Кардосал" упутства за употребу препоручује коришћењем 10 мг, која одговара почетне дозе. Када недовољна нормализација крвног притиска треба конзумирати дневно до 20 мг лека. Вишак доза од 40 мг лека дневно је неприхватљиво. Дневни лекови треба пити једном, на једном и у исто време. За пацијенте са проблемима са бубрезима открио благе до умерене тежине, када је клиренс је у опсегу од 20 до 60 мл / мин, максимална доза "Кардосала" не може бити више од 20 мг. У случајевима када постоји потреба да се ојача настали ефекат се производи комплексан третман (осим "Кардосала" примењују "Хидроцхлоротхиазиде").

сиде еффецтс

У лечењу лек "Кардосал" упутство за употребу дозвољавају такве нежељене ефекте:

• негативна реакција од респираторних и дигестивног система, појаве поремећаја у коштано-зглобног система, уринарног тракта и бубрега, мијењају одређене лабораторијске параметре, развој поремећаја општег карактера (такви нежељени ефекти јављају често);
• развој ангине, појава поремећаја који утичу на нервни систем (понекад појављују);
• промене у кардиоваскуларног система, развој хиперкалемије (ретко виђа).

Споредни ефекти који се јављају веома ретко након пријема медикамент "Кардосал" упутства за употребу укључују:

• поремећаји у хематопоетског система;
• кашаљ;
• акутни облик бубрежне инсуфицијенције;
• Проблеми коже;
• астхениц синдром;
• главобоља, вртоглавица изглед;
• бол у мишићима;
• Конвулзиван држава;
• мучнина прати повраћање, абдоминални бол;
• повећање урее, креатинин у крви;
• промене у јетри - повећана активност његових ензима.

предозирати

Овердосе је могуће, манифестује изразито смањује индикатора крвног притиска. У случају таквог резултата лечења захтева редовно праћење пацијената. Да би елиминисали симптоме који прате предозирање значи "Кардосал", лекари препоручују да обављају коментара симптоматско лечење и подржавајуће терапију за нормализацију крвног притиска. У случају предозирања пацијент лежао на леђима и подигните ноге. Поред тога, када се користи велику дозу лека препоручује се испирање желуца, да се особи активни угаљ. Постоји потреба за заменом запремине, отклањање дехидрације и обнову воде соли равнотеже. Информације о могућности лучења супстанци олмесартан медоксомил дијализом тамо.

Упозорења

Код пацијената који пре терапије интензивно третиране са диуретицима и примјењивати исхрани која искључује конзумирање соли, могу изазвати хипотензију као последица употребе прве дозе лека. Исти резултат може се уочити код пацијената који су се десили повраћање или пролив. Разлог за овакву реакцију организма - смањење БЦЦ. Нежељени догађај ове природе треба спречити. Ризик од њеног настанка треба размотрити пре започињања терапије.

Ако је особа сломљена бубреге, важно је да повремено проверити ове бројке су у серуму као креатинин, калијум. Употреба АЦЕ инхибитора код пацијената који су дијагностикован хипералдостеронизам (примарни), је бесмислена, тако да не прописују средства "Кардосал" (рејтинг показују никакав одговор на АЦЕ инхибитора).

Имајте на уму да је снажан пад крвног притиска код пацијената са атеросклерозом, који утиче на мозак судове, или са коронарном болешћу може да изазове развој опасним условима, као што су исхемијског можданог удара и инфаркта миокарда.

Ако особа има да изврши одржавање технички сложене машина или возилом, важно је знати да узимање "Кардосала" може да доведе до погоршања здравља (замор, слабост, вртоглавица), мада се то ретко дешава.

Због садржај лактозе у леку који узима забрањено пацијената са наследним нетолеранције галактозе карактера. Исто важи и за пацијенте са малапсорпција синдромом галактоза и глукоза, лактазе недостатак у организму.

Интеракција са другим лековима

Лекар мора написати рецепт и сазнајте да ли се пацијент лечи на други начин да се спречи нежељене реакције. Није препоручљиво користити оба "Кардосалом" и следеће врсте лекова:

• значи која садржи калијум;
• соли замену, које укључују оне калијума присутна;
• Калијум-спаринг диуретици;
• лекови који утичу ниво калијума у серуму крви (повећање ову цифру).

Пример таквих средстава је "Хепарин". Је у стању да утиче на садржај калијума у крви. У немогућности лечења "Кардосал" аналози пружи прилику да његову замену.

Јачање антихипертензивне ефекта се забележити када се третман других антихипертензивних лекова и НСАИД, односно спровођење свеобухватног третмана. Терапија са интегрисаног приступа укључује коришћење ЦОКС-2 инхибитора, ацетилсалицилна киселина (дневна доза - више од 3 г). Деловање антагониста рецептора ангиотензина ИИ може бити синергистички утиче на гломеруларне филтрације по његово смањење.

Уз истовремену примену таквих лекова као антагонисти рецептора ангиотензина ИИ, и НСАИЛ, постоји вероватноћа акутног облика бубрежне инсуфицијенције пацијента. Из тог разлога, праћење бубрежне статуса у почетној фази лечења треба обавити редовно. Такав третман дефинитивно треба пити довољно течности. Међутим, могућа редукција у озбиљности антихипертензивне деловања, при чему се опажа есто ефикасност терапије погоршање.

Ако се користи "Кардосал" у периоду третман антациди, односно алуминијум хидроксида и магнезијум, постоји смањење ризика у биорасположивости активне супстанце (умерено).

Она пријавио плугови нивое повећава литијума у серуму и приказује токсична својства произилазе из поделе АЦЕ инхибитора, антагониста рецептора ангиотензина ИИ и лекове који садрже литијум. У вези са што комбинована терапија слање порука "Кардосалом" и дрога, од којих је једна компоненте - Литхиум, не препоручује. Међутим, ако постоји таква потреба, контрола крви треба да буде редовна.

Трошкови лекова, аналога, критике

Када додељивање "Кардосал" таблете као што је цена није сви пацијенти, тако да су заинтересовани за могућност лечења уз примену других, ефикасније средство. "Кардосал" са садржајем 10 мг активног састојка може се купити за РУБ 610, лек коме композиција има 20 мг активног састојка -. Преко 756 масажи. "Кардосал", чија је цена око 860 рубаља., Садржи 40 мг главне компоненте.

Као аналогију, када морате да одаберете други начин спровођења терапије, уместо "Кардосала" можете применити лек "Олиместра" или произвести комбиновану терапију засновану на употреби "хидроцхлоротхиазиде", "олмесартан медоксомил". Можете искористити таквих вршњака као "Лозарел 'или' Цозаар". Поред тога, за замену одговарајућих лекова "Нортиван" "Валсартан Зентива".

Свесна таквих формулација као "Олмесар", "Плаунак". Обично замене се разликују од првобитних средстава, једна од разлика је разумна цена и смањење параметре биорасположивости, тако да су мање ефикасни, иако може да се носи са задатком.

Аналози се увек користи под сталним надзором лекара специјалисте, неопходно је да редовно проверавају крвни притисак. Ако треба да покупи аналогног на објекту "Кардосал" него замени овај лек, доктор одлучи, узимајући у обзир различите тренутке. Након откривања нежељених догађаја током периода лечења аналогни треба да буде да би потребне радње на благовремено у циљу њиховог отклањања. Током третмана потребно је проверити дејство на организам.

Када је оригинални без промене алата не може да уради, треба дати предност на лекове које производе европске компаније испитаних. Када планирате да замени "Кардосал" таблете аналога само треба да изаберете највиши квалитет.

Коментари отишли на доктор-пацијент форумима, показују да је дрога "Кардосал" током лечења често изазива негативне реакције, најчешће од којих - бол у грудима и константан умор. Међутим, упркос овим непријатним тренуцима, хипотензиван ефекат је увек одлична. Изглед нежељених ефеката захтева упућивање специјалисти за савет, и може да се промени начина лечења.

У лечењу болесника са артеријском хипертензијом је откривена, важно је да сталне контроле пацијента. Имплементација терапије, чиме ће обезбедити жељени ефекат, а прате стање организма, а у случају кршења - да их поправи на време. Важно интегрисани приступ, али терапија лековима није довољно, морамо такође изабрати посебан оброк. Међу потребних услова лечења - складу са благим режиму рада, ослобађање од лоших навика, ограничавају физичке активности и усклађеност са другим саветима које су предложене за доктора најбоље резултате лечења.