Инфекција уринарног тракта

Инфекција уринарног тракта је запаљен процес. У овом случају паренхима бубрега није укључено у патолошки процес.

Инфекција уринарног тракта код деце има симптоме који су неспецифични. Њихова разлика је примећена у зависности од тежине болести и узраста пацијента. Врло ријетко је забележено присуство орхоепидидимита. Манифестација знакова упале и болести у скроталној области може указивати на торзију тестиса. Код новорођенчади, инфекција уринарног тракта често нема јасну локализацију. За малу децу, стање карактеришу манифестације гастроинтестиналног тракта у облику дијареје или повраћања. 13.6% деце са грозницом у првих неколико недеља су подложне инфекцији. Ретко, стање се може манифестовати као септични шок. У малој деци забележене су избрисане манифестације упалног процеса. Од две године старости, инфекција уринарног тракта се манифестује честим пражњењем, болом преко пубиса, у леђима или стомаку, дисурија. Стање се може јавити са или без пораста температуре.

Инфекција уринарног тракта је прилично честа код пацијената старосне доби. Ово је последица утицаја бројних фактора, укључујући промене у нормалним анатомским и физиолошким карактеристикама у карличним органима (пролапс), епителне неспособности и смањене производње слузи. Развој упале прати слабљење имунитета, поремећај микроциркулације, повећана контаминација уретралног подручја због инконтиненције урина и фекалија.

Као што показује пракса, инфекције генитоуринарног система могу се манифестовати и у облику тешких компликација и апсолутно асимптоматски.

За развој болести морају бити присутни предиспозивни фактори и микробиолошки агенси.

Најчешће се притужбе пацијената састоје од болешности и сагоревања у уретралној шупљини уз често уринирање. У овом случају, перинеум се може дати непријатне сензације. Поред тога, карактеристични су и муко-пурулентни, као и са додатком крви из уретре.

Лабораторијски тест показује промену у општем тесту крви. За неке пацијенте, функционални тубуларни и гломеруларни апарат је типичан поремећај. Цистоскопија открива промене на облогу слузокоже. До кардиналног знака инфекције спадају бактериурија више од сто пет микробиолошких тела у милилитру урина, који се узима од средине слободног јутарњег млаза или другог степена бактериурије са супрапубном пункцијом.

Акутни инфективни процеси, као и ексацербације хроничних струја, указују на непосредну антимикробну терапију. Због тога се спречава ширење штетних ефеката на бубреге. У овом случају, по правилу, почетни препарат је одабран у складу с познавањем етиолошких карактеристика могућих патогена, њиховом осјетљивошћу на кориштене лијековима, узимајући у обзир искуство претходног лијечења, клиничке манифестације, старост пацијента, доступност лијекова, наводни нежељени ефекат апликације.

У случају неефикасности емпиријске терапије за три дана, корекција се врши промјеном антибиотика. Ово узима у обзир податке о култури урина. Благи ток инфективних процеса укључује оралне облике антимикробних лекова. У тешким облицима болести, корисно је користити "степвисе" терапију, која прописује парентерална средства у прва три или пет дана. Касније (ако је процес олакшан), они би требало заменити оралним лековима.